急性会厌炎操作规范.docx

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急性会厌炎操作规范急性会厌炎是声门上区会厌为主的急性喉炎，又称声门上喉炎,成人儿童均可发病，以早春、秋末为多，病情进展快，是引起上呼吸道窒息的重要疾病之一。【诊断】一、起病急，突然咽痛，咽喉堵塞感，严重者出现发冷发热，吞咽困难及呼吸困难。二、咽部检查正常，有时压舌根向前下，可看到高度红肿的会厌。三、间接喉镜一般均能看到会厌舌面红肿、水肿、突出的脓点或溃疡，对间接喉镜检查不合作的儿童可用直达喉镜检查。检查中还应注意杓会厌皱裳、杓状软骨及室带、咽侧壁是否受累。四、对喉镜检查有困难或病情较重者，喉部X线侧位片可见会厌高度肿胀阴影。五、血白细胞计数增高并有核左移。【治疗】一、抗生素应用：应用足量有效的抗生素，重症者可静脉给药。二、激素治疗：用于病情严重病例，可静脉点滴氢化可的松或静脉注射地塞米松三、脓肿形成时可在局麻下作切开排脓。四、有呼吸困难时可给氧，严重呼吸困难时应及时做气管切开术。五、局部可用雾化吸入，以帮助炎症消退，如用地塞米松和庆大霉素混合吸入。