丙肝针刺伤职业暴露应急处置流程.docx

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丙肝针刺伤职业暴露应急处置流程一、立即局部处理挤出伤口血液- 轻轻从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，禁止伤口局部挤压。彻底冲洗- 使用流动水和肥皂液反复冲洗伤口。消毒- 用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口，保持暴露部位清洁，必要时使用创可贴包装。二、报告与记录上报主管部门- 立即报告科室负责人、医院感染管理部门。- 填写医务人员职业暴露登记表，详细记录暴露时间、方式、患者病情等信息。留存患者信息- 记录患者姓名、住院号、丙肝病毒（HCV）感染状态（如HCVRNA、抗体检测结果）。三、暴露后评估与检测患者评估- 确认患者是否为丙肝感染者（HCV抗体和HCVRNA检测结果）。暴露者检测暴露者及时至所在区域肝病定点救治医疗机构的肝病门诊就诊、监测与评估。四、暴露后预防- 目前尚无推荐用于丙肝的暴露后预防药物（如抗病毒药或免疫球蛋白），早期监测是关键，若随访中发现HCVRNA阳性，尽早启动抗病毒治疗。五、心理支持与随访- 提供心理咨询，减轻暴露者的焦虑情绪。六、预防改进分析暴露原因（如操作规范、防护设备使用等），加强培训。推广安全型针具的使用，规范锐器伤处理流程。