鼻出血操作规范操作规范.docx

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1、鼻出血操作规范操作规范又称鼻Jft,是鼻腔疾病的常见症状之一，由全身疾病引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。其原因很多，可分为局部及全身病因两大类，出血部位大多数发生在鼻中隔前下方易出血区（LittIe区或Kiesselbach区），40岁以上者多见下鼻道后端的鼻一鼻咽静脉丛（Woodruffsplexas）o【诊断】询问病史，清除鼻腔凝血块，详细检查鼻腔，明确出血部位，及时采取有效止血措施。如出血较多，可用浸有0.1%肾上腺素棉片置入鼻腔，压迫鼻翼，数分钟后取出棉片，出血减少再行检查。【治疗】一、根据病情患者取坐位或半坐位，疑有休克时，可取平卧低头位，对紧张者予以安慰，必要时给以镇静剂

2、，迅即开始止血。如未出血或经一般局部处理后出血已止，详细询问病史，进行周密的局部及全身检查以明确出血原因及部位，从而进行病因治疗及局部处理。二、止血：寻找出血点，如血量多，无法发现出血点者，立即采取适当措施止血。（一）简易止血法：鼻中隔前下方易出血区出血时，可自行捏紧两侧鼻翼1015分钟头低位、冷敷前额部或浸以1%麻黄素生理盐水棉片塞入鼻腔。（二）烧灼法：出血量不多，可见出血点时采用此法。双极电凝法。2.激光凝固法。（三）填塞法：出血较剧，渗血面较大时用。1 .明胶止血海绵，其上可加止血药粉。2 .鼻腔填塞法：以凡士林纱条或碘仿纱条填入鼻腔。3 .后鼻孔填塞法。三、全身治疗（一）针对病因治疗，必要时请有关科室会诊。（二）止血药：卡巴克洛5mg每日3次。（三）维生素C、K：P等。（四）镇静剂。（五）失血过多或已出现休克者可输血或补液。四、必要时手术结扎血管：颈外动脉结扎术；上唇动脉结扎术;筛动脉结扎术。