提捏法治疗腰椎小关节紊乱症.docx
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1、提捏法治疗腰椎小关节紊乱症腰椎小关节紊乱症是由于姿势不良或突然改变体位引起腰背肌肉损伤或腰椎后侧小关节的错移、绞锁造成的腰痛、腰部活动受限,也称腰椎小关节错缝,腰椎后关节滑膜嵌顿。临床资料本组152例中,男性96例,女性56例;年龄最大65岁,最小20岁,以2545岁年龄的患者为最多;有明确外伤史者94例,无明确外伤史上38例;病程最长1年,最短1小时,多数患者发病在1天以上。2诊断标准由于关节的错移,同时损伤了附近的筋腱,因此其症状常与腰肌扭伤、腰椎间盘突出症初起及腰椎骨性关节病症状相类似。可依据以下条件诊断:有明确的外伤史,伤后腰痛,不能直腰但无神经根刺激症状;腰椎活动范围不同程度的受限;
2、疼痛好发部位在IS,部,有的无明确压痛点,但有痛感区,有叩击痛,伴较重的关节、筋腱损伤者,可触及肿胀及压痛,有时可摸到棘突偏歪的情况;X线片检查可见棘突偏移,腰椎侧弯或正常。3治疗手法3.1嘱者俯卧,医者先用滚法推拿患者腰背部肌肉23遍,手法由轻到重,使紧张的肌肉得以松弛。3. 2在患者腹下垫一枕头,使腰背抬高,医者两手分开放于腰背上,从第一腰椎开始,两手用分扳法分别向上及向下用力;至能部结束分扳时力量注意向卜1:向两旁使用,使其绞锁的关节分开,3.3 从微部肌肉开始两手捏起棘突及椎体两侧肌肉,用提捏法自下往上提捏,注意在椎体与椎体的连接处向上用力,若闻及“nAV广声,说明手法成功,错位的发节
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