机构数字证书申请表.docx

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机构数字证书申请表深圳交易集团政府采购供应商专用I申请业务类型新申请年（可选择申请1-5年）更新续期年（可选择申请5年）变更注销补办口解锁本表办理业务的数字证书数量：张11申请单位基本资料机构名称：部门名称：（以部门的名义申请机构证书时，需填写部门名称）单位证件号码：统一社会信用代码号或其他证件号：单位联系电话：电子邮箱：邮编：单位法定住所：III经办人资料姓名：手机号码：电子邮箱：身份证号：（请仔细校对身份证号，确保无误）收件地址：IV用户须知1、本申请表一式二份。以上所有项目均必须填写。基本资料请您填写完整后再打印。2、所有单位须交验如下资料：/单位有效证件（例如：企业新版营业执照）复印件（一式一份，加盖公章）；/经办人身份证（正反面）复印件（一式一份，加盖公章，现场办理，需核验原件）；V 申请单位声明本单位在此郑重声明：本单位授权上述经办人办理本单位数字证书，本单位保证所填写的内容和提交的证明材料真实、完整、有效。本单位已认真阅读并以在此申请表上盖章方式同意遵守广东省电子商务认证有限公司网站（）发布的网证通电子认证业务规则（CPS）、网证通电子认证服务协议的各项内容，如有违反愿意承担由此引起的一切责任。经办人签署：（手写签名）申请单位盖章：申请日期：年月日VI 受理审核（以下由证书受理员填写）受理员：受理时间：年月_日_时业务备注：复核员：受理点盖章: