医院公卫工作质量考核标准.docx
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1、医院公卫工作质量考核标准考核内容质量扣分标准一、传染病、死亡病例登记与报告传染病、死亡病例报告不及时扣0.1分/例,漏报、谎报扣0.2分/例;传染病登记薄、门诊日志(病房:病员入出院登记)和网络直报不一致扣0.5分/例。填卡项目不全、字迹难辩认扣0.1分/例。未按要求落实结核病人转诊扣0.5分/例。二、传染病、突发公共卫生事件培训查科室学习记录,少一次扣0.5分(三2次/年)。测试结果不合格扣1分。三、健康教育科室有专人负责健康教育专栏及讲座,宣传栏内的内容每季度更换一次,未及时更换一次扣0.I分;稿件未交健康教育领导小组备查一次扣0.1分;讲座每月一次,少一次扣05分。四、妇幼卫生1、产科各
2、类登记表册缺一样扣0.5分,登记本登记不规范,项目填写不全每项扣01分。2、信息统计上报数据登记不准确、逻辑错误、上报不及时每次扣0.5分;每缺一项扣0.5分。3、新生儿疾病筛查查分娩登记本及筛查登记本及月统计资料。不达标每降低1%扣0.2分。4、出生医学证明管理证章未分开管理。发现一次扣05分,发放及登记规范,发现违规一例扣一5分。5、项目工作未按要求开展叶酸增补工作,每次扣05分;认真落实农村孕产妇住院分娩补助项目工作,每投诉一次扣05分。6、孕妇学校工作查开展宣教指导记录(每月至少一次),少一次扣05分。7、例会制度查例会(每月至少一次)记录,少一次扣05分;未进行妇幼保健知识学习扣0.5分。五、其他:指令性任务未完成指令性任务、不听从统一安排,每次扣科室和当事人各0.5分。备注:1、每月定期由医院质量考核小组负责组织实施检查;2、平时随机抽查结果累计纳入质量考核。3、上级主管部门检查出的缺陷加倍扣分,纳入当月质控。
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