城乡公益性岗位申报认定表.docx

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附件2曹县乡村公益性岗位申请报名表姓名性别民族照片身份证号码文化程度健康状况户籍所在地联系电话家庭住址人员类别口脱贫享受政策人口（含防止返贫监测帮扶对象）口农村低收入人口口农村残疾人口农村大龄人员（45-65周岁）口抚养未成年子女的单亲家庭成员口登记失业的“二孩妈妈”口登记失业的16-24岁青年家庭成员状况姓名与本人关系工作或学习单位备注本人承诺，以上信息和提交材料均真实、准确、完整、有效，没有办理营业执照或投资企业，且没有事实的就业创业行为活动。本人已落实备案上岗制度（公职人员和村社区干部亲属（本人配偶、父母、岳父母、子女及其配偶、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女），如有不实，自愿放弃享受公益性岗位等有关政策，承担一切责任。签字：年月日村委会组织党员代表、村民代表，根据人员类型、收入水平、申请意愿、个人能力、岗位需求等，进行了民主评议，经评议同意对其进行公益性岗位安置。民主评议意见：口评议通过评议不通过村（社区）负责人签字：（盖章）年月日应聘单位应聘岗位镇（街）意见（盖章）经办人：负责人：年月日人社部门意见（盖章）经办人：年月日此表一式二份；近期免冠1寸彩色近照直接贴在申请报名表内。