中医跟师带脉之体笔记.docx

中医跟师带脉之体笔记姓名中医药专家*带脉之体的经气来源是其发挥生理作用的动力源泉，也是带脉功用的化生来源。足六经分别归属肝、胆、脾、胃、肾、膀胱，是周身气血生化来源的重要途径和气血运行的重要维持。奇经八脉是十二正经的重要补充，其中冲、任、督三脉一源三歧，皆起于胞宫，分属血海、阴脉之海、阳脉之海，故蕴含气血充盛。足六经和冲、任、督三脉皆与带脉关系密切，彼此之间气血相通，故为带脉经气的重要来源,也是带脉功用的化生来源。奇经八脉考曰：“带脉横束诸脉，以六合言也。"六合即为足三阴、足三阳六经，由此可见带脉与足六经关系密切。灵枢经曰：“足少阴之正，至胭中，别走太阳而合，上至肾，当十四椎出属带脉。”十四椎旁即为肾经背俞穴肾俞，此为脏腑之气输注与腰背之处。由此可见，肾经之气由足少阴之经别携出正经后，于十四椎处移行蓄渗为带脉之经气，为带脉的经气来源之一。带脉起于脾之募穴章门，唐容川曰：“带脉出于肾中，以周行脾位由先天交于后天脾者也。”带脉既可承接肾的先天之精，又可顺承脾的后天之精，故脾肾之经气均为带脉经气的重要来源。带脉失和多为他经受邪累及或本虚标实证。或因他经外受寒湿侵袭，累及带脉致经气阻滞致腰背拘急疼痛；或因诸经上下往来，遗热于带脉出现湿热下注之带下病、痿证、月经病等；或因有久坐、久卧腹部及周身经气运行不畅，带脉阻滞不通则诸邪留滞而成纵腹垂腴之腹型肥胖；或因虚致实，痰瘀阻滞经脉，则水液运化无权，致瘙闭、精浊等泌尿生殖系统疾病。带脉经气不通则“束带”弛缓，约束无力致使皮肉松弛、经脉沟通受阻、病邪留滞；同时带脉不通则无法纳入诸经输注之气血，亦无法将气血输注他经，进一步加重约束无力、失调之状。带脉失和病机多以痰湿阻滞，水液代谢失司为主，病位主要在肝、脾、肾，亦涉及其余各脏。素问经脉别论篇云：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。”体内的水液代谢有赖于“脾气散精”的基础，肺气输布的动力，肾与膀胱的气化和肝胆疏泄的调达，故机体整体各脏腑经脉的调达是带脉通调的物质基础和源动力。故临床治疗带脉病应以通调带脉经气为根本法则，以调和诸脉阴阳为纪纲，兼顾脾、肾之先天、后天精气生化之源，同时调畅肝胆气机，使带脉气血化生有源、灌渗有径、约束有力、调和有方。签名：年月日指导老师批阅意见（不少于100字）：签名：年月日