医疗废物管理制度.docx

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1、医疗废物管理制度医疗废物管理制度11、成立管理小组，相关专人（兼职）人员负责收集和处置在医疗、防备、保健以及其他活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。2、相关科室建立医疗废物管理情况登记表。登记核对来源、种类、重量或数量、交接时间、处理方法、最后去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保管三年。3、一次性卫生医疗用品使用后马上毁形。4、一次性使用医疗用品经消毒后统一由石家庄市焚化站回收进行无害化处置，在运输、贮存、处理过程中应当符合相关规定。5、除一次性使用医疗用品的。医疗废物外，能够焚烧的及时焚烧，不能焚烧的.消毒后集中填埋。6、医疗废物收集、贮存和运输的专用工具、容器要

2、防渗漏、防遗撒、防鼠、防蚊蝇、防嶂螂、防盗以及防备儿童接触等安全措施,容器有警示标识。7、从事医疗废物收集、运输、贮存、处理等工作人员和管理人员，应采取有效的职业卫生防护措施。8、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保管液等高不安全物，在处理前应当就地消毒。9、产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物，应当依照国家规定严格消毒；实现国家规定的排放标准后，方可排入污水处置系统。试验室的废物处理按试验室废物处置操作规程执行。医疗废物收集、转运、暂存管理制度。医疗废物管理制度2（一）医疗废物处置管理制度一、由医院办公室、临床科室负责对从事医疗废物收集、运输、贮存、处理等工作的人员和管理

3、人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处置等知识的培训。二、生活垃圾置黑色垃圾袋中，由清洁人员定时收集，院内用密封容器按固定线路进行运输，不能污染环境。集中收集后的生活垃圾应请环保部门及时运走，如无法及时运走的生活垃圾，必需置密封容器中存放。三、治疗室内的废物筒应加盖或置存放柜内，分生活垃圾、医疗废物、利器盒等。未被污染的废弃物（如药品外包装、盐水瓶、盘尼西林瓶等）可以认作生活垃圾处理。敷料、棉签等放置黄色垃圾袋、玻璃安能、玻璃器皿、一次性注射器及针头等置于套有黄色垃圾袋的锐器盒中，小心处置以免损伤。放射性废物置红色垃圾袋中。四、临床产生的医疗废物必需置黄色垃圾袋中，当装满3/4时扎紧

4、袋口后放入专用医疗废物暂存容器中，盛装医疗废物的每个包装物应防渗漏，外表面粘贴有明显的警示标识和警示说明的标签。科室内的医院废物暂存地应粘贴医疗废物标志。五、废弃后的注射器与输液器的针头等利器、被血液和体液污染的注射器与输血器等应放入利器盒内，定时由保洁公司的专职人员运至医疗废物暂存点，减少工作人员刺伤的发生。六、清洁人员收医疗废物时，应记录，临床科室签名认可。科室收集总量应与运出医院的总量进行核对，以免流失。七、被血液、体液污染的口罩、帽子、鞋套、中单、尿布、便盆等按医疗废物处置。八、病原体的培养基、菌种等高危废弃物，应先进行压力蒸汽灭菌或化学消毒剂消毒后，再按医疗废弃物处置。九、传染病病人

5、或疑似病人产生的废物应当使用双层黄色垃圾包装袋，并及时密封。十、放入包装物或者容器内的各类废物不得取出。包装物或者容器外表面被污染，应当对被污染处进行消毒处置或者增添一层包装。十一、禁止将医疗废物与生活垃圾混合，如不慎将生活垃圾混入医疗废物中，那依照医疗废物进行处置。十二、医疗废物由医院专人、定时、固定线路、密封容器进行收集、运输，不能污染环境。每天运输工作结束后，应当对运输工具及时进行清洁和消毒。十三、医疗废物收集人员负责登记各部门医疗废物的产生量（袋数），并请该部门人员确认。医疗废物装箱时，箱外要标明袋数，并加以登记。十四、医疗废物收集人员应做好必需的防护，如工作衣、手套等。应及时清运，按

6、规定的时间和路线送至指定暂存地。十五、医院集中存放医疗废物的房间必需上锁，避开流失。十六、垃圾房应每天进行清洗、消毒，外墙粘贴有明显的医疗废弃物警示标识、“禁止吸烟、饮食”的警示标识和医疗垃圾管理制度和工作程序，有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防嶂螂、防盗以及防备儿童接触等安全措施。储存容器应一定密闭，防止渗漏和雨水冲刷。有上下水、洗手等设施。十七、废弃的麻醉、精神等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由特地机构处理。十八、任何人不得将医疗废物自行外运、外卖，医疗废物每天由广州市无害化处理中心回收、焚烧，必需做好仔细记录，内容包含医

7、疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处理方法、最后去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保管3年。十九、发生医疗废物处置事故后，依照医院订立的.应急预案、医疗废物安全处理有关的规章制度处理，在24小时内上报县卫生局和环保局；导致1人以上死亡或者3人以上健康损害的，应当在12小时内报告，并采取相应紧急处置措施；导致传染病传播或者可能传染病传播时，应当依照传染病防治法及有关规定报告，并采取相应措施。（二）医院医疗废物管理领导小组职责1、组织全院职工专心学习医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理方法等国家有关医疗废物管理的法律、法规，加强宣传、提高认得。2、依据医疗废物管理条例，结合医院

8、实际订立我院有关医疗废物管理的规章制度、工作要求和工作流程；订立意外事件发生时的紧急处置措施。3、订立针对不同工种人员的培训计划，并组织实施。4、引导、检查医疗废物处置日常工作落实情况。5、管理医疗废物档案资料。6、分析处置医疗废物管理中的其它问题，并组织解决。（三）医疗废物院内运输管理规定一、运输人员每天下午4时30分从各科室将分类包装的医疗废物从高楼层到低楼层的路线从楼梯走道送至垃圾贮存间，并锁好门窗。二、运输人员在运输医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运输至垃圾贮存房。三、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进

9、行消毒处置或者增添一层包装。四、运输人员在运输医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。五、运输医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锋利边角、易于装卸和清洁的专用运输工具。六、每天运输工作结束后，应当用含氯消毒液（有效氯浓度1000ppmL）对运输工具（推车及容器）进行擦拭或浸泡，运用医疗废物的专用车不得运输其他物品。（四）医疗废物集中存放场合管理规定一、在一楼垃圾专用房间短时间贮存医疗废物，有严密的封闭措施，加盖、上锁，不得露天存放医疗废物，防止渗漏和雨水冲刷。二、设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。三、医疗废物短时

10、间贮存的时间不得超出48小时。四、每日用含氯消毒液（有效氯浓度1000ppmL）对垃圾房的墙面及地面进行清洁和消毒，定期喷洒防蚊蝇、防嶂螂药物。五、设兼职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物。（五）医疗废物交接工作要求一、运输人员收集各科医疗废物要进行登记，登记内容包含医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最后去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保管3年。二、科室实行登记记录。禁止工作人员及清洁工人转让、买卖医疗废物。三、运输人员将医疗废物交于指定的垃圾处置公司时应进行交接点数，仔细记录重量、袋数、时间并双方签名。四、禁止在非收集、非短时间贮存地方倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混

11、入其他废物和生活垃圾。（六）职业卫生安全防护要求一、为从事医疗废物分类收集、运输、短时间贮存和处理等工作的人员配备必需的防护用品，如工作服、帽子、口罩、手套、胶鞋等，定期进行健康检查，必需时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。二、工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等损害时，应当采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处置，必需时进行血源性传播疾病的检查和随访，并上报院感科。三、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24h内注射乙肝免疫高价球蛋白，同进进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。（七）医疗废物管理意外事件应急预案一、马上报告院办。二、确定流失、泄漏

12、、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围和严重程度。三、组织医院医疗废物管理委员会成员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处置。四、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻的区域和污染最严重的区域进行，对可能被污染的全部使用过的工具也应当进行消毒。五、对被医疗废物污染的区域进行处置时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。六、采取适当的安全处理措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处理，必需时封锁污染区域，以防扩大污染。七、工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。处置工作结束后，医疗废物管理委员会应当对事件的原因进行调查，并采取有效的防

13、范措施防备仿佛事件的发生。医疗废物管理制度3马上停用或清除引起过敏的物质。病人就地平卧，吸氧，针刺人中、十宣、内关穴。肾上腺素0.5Img皮下注射（小儿0.020.025mgkg）,必需时1015min后重复注射。地塞米松10-20mg或氢化可的松10020Omg加入5%葡萄糖液2040ml内静注。扩充血溶量：5%GSlOOOml静滴。血管活性药：多巴胺4080mg加入5%GS500ml静滴。可与间羟胺联合应用。必需时予以去甲肾上腺素14mg加入5%GS静滴。抗组织胺药物：肌注异丙嗪2550mg,扑尔敏IOnIg。10%葡萄糖酸钙10-20ml缓慢静注。察看24小时，以防过敏性休克再次发生。医

14、疗废物管理制度4一、医疗废物的分类1、医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、防备、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物Q2、医疗废物分为：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。二、医疗废物包装要求损伤性医疗废物放入利器盒，其他类别医疗废物放入黄色包装袋；传染病病人或疑似病人产生的医疗废物使用双层包装袋，并及时密封；在盛装医疗废物前，应当对医疗废物的包装袋或容器进行专心检查，确保无破损、渗漏。三、医疗废物收集要求1、放入包装袋或容器内的医疗废物不得取出。2、盛装的医疗废物实现包装物或容器的3/4时，应当使用有效的.封闭方式使包装物或容器的

15、封口紧实、严密。3、包装物或容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处置或增添一层包装。4、批量的含汞的体温计、血压计等医疗器具报废时应当交由特地机构处理。5、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保管液等高不安全废物，应当首先在产生地方进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处置，然后按感染性废物收集处置，并设立特地登记本、有专人负责。6、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识和中文标识，中文标识的内容应包含医疗废物产生单位、生产日期、类别及需要的特别说明等。7、五类医疗废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。8、短时间贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐条件。9、医院污物的分类收集：黑色袋装生活垃圾，黄色袋装医疗废物，红色袋装放射垃圾。四、医疗废物登记要求1、科室必需建立医疗废物交接登记制度，与废物处理工作人员进行交接登记，登记内容包含医疗废物的种类、重量或数量、交接时间以及经办人签名等项目。登记资料至少保管3年。2、科室废物处理工作人员与医院医疗废物暂存点进行交接登记,登记内容包含医疗废物的种类、重量或数量、交接时间以及经办人签名等项目。登记资料至少保管3年。3、医疗废物暂存点建立医疗废物登记制度，登记内容包含医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最后去向