中医中药典藏文献学习资料 (69).docx

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1、辨太阳病脉证并治（上）1、太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。2、太阳病，发热汗出，恶风，脉缓者，名为中风。3、太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。4、伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传，颇欲吐，若躁烦脉数急者，为传也。5、伤寒二、三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。6、太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。若发汗已，身灼热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若被下者，小便不利，直视失漫；若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘦疲；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。7、病有发热恶寒者，发于阳也。无热恶寒者，发于阴也。发于阳，七

2、日愈。发于阴，六日愈。以阳数七阴数六故也。8、太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。9、太阳病，欲解时，从巳至未上。10、风家，表解而不了了者，十二日愈。11、病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也，身大寒，反欲不近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。12、太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。桂枝汤方（项强头痛汗憎风，桂芍生姜三两称，枣十二枚甘二两，解肌还藉粥之功。）桂枝三两（去皮，味辛热*）芍药三两（味苦酸，微寒）甘草二两（炙，味甘平）生姜三两（切，味辛温）大枣十二枚（擘，味甘

3、温）右五味，口父咀三味。以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身执水执水，微似有汗者益佳,不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽；若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。13、太阳病，头痛发热，汗出恶风，桂枝汤主之。14、太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。桂枝加葛根汤方葛根四两走经输，项背几几反汗濡，只取桂枝汤一料，加来此味妙相须葛根四两麻黄三两（去

4、节）芍药二两生姜三两（切）甘草二两（炙）大枣十二枚（擘）桂枝二两（去皮）右七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，复取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。15、太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法，若不上冲者，不得与之。16、太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。17、若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。18、喘家作，桂枝汤加厚朴、杏子佳。桂枝加厚朴杏子汤方于桂枝汤方内，加厚朴二两

5、，杏仁五十个，去皮尖，余依前法。19、凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。20、太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。桂枝加附子汤方汗因过发漏漫漫，肢急常愁伸屈难，尚有尿难风又恶，桂枝加附一枚安于桂枝汤方内，加附子一枚，炮，去皮，破八片，余依前法。21、太阳病，下之后，脉促，胸满者，桂枝去芍药汤主之。桂枝去芍药汤方桂枝去芍义何居，胸前阴弥要急除，若见恶寒阳不振，更加附子一枚愈。于桂枝汤方内，去芍药，余依前法。22、若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。桂枝去芍药加附子汤方：于桂枝汤方内，去芍药，加附子一枚，炮，去皮，破八片，余依前法。23、太阳病，得之八九日

6、，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，囿便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也，脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。桂枝麻黄各半汤方桂枝一两十六铢，甘芍姜麻一两符，杏廿四枚枣四粒，面呈热色痒均驱桂枝一两十六铢（去皮）芍药生姜（切）甘草（炙）麻黄各一两（去节）大枣四枚（掰）杏仁二十四个（汤浸，去皮尖及两仁者）右七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取一升八合，去滓，温服六合。本云：桂枝汤三合，麻黄汤三合，并为六合，顿服。将息如上法。24、太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝

7、汤则愈。25、服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂技汤，如前法，若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。桂枝二麻黄一汤方一两六铢芍与姜，麻铢十六杏同行，桂枝一两铢十七，草两二铢五枣匡。桂枝一两十七铢（去皮）芍药一两六铢麻黄十六铢（去节）生姜一两六铢（切）杏仁十六个（去皮尖）甘草一两二铢（炙）大枣五枚（瓣）右七味，以水五升，先煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升，日再服。本云：桂枝汤二分，麻黄汤一分，合为二升，分再服。今合为一方，将息如前法。26、服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。白虎加人参汤方服桂渴烦大汗倾，液亡肌胺涸阳明，膏斤知六参三两，二草

8、六粳米熟成于白虎汤方内，加人参三两，余依白虎汤法。27、太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。桂枝二越婢一汤方桂芍麻甘十八铢，生姜两二铢俱，膏铢廿四四枚枣，要识无阳旨各殊桂枝（去皮）芍药甘草各十八铢生姜一两二铢（切）大枣四枚（瓣）麻黄十八铢（去节）石膏二十四铢（碎，绵裹）右七味，以水五升，煮麻黄一二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。本云：当裁为越婢汤、桂枝汤，合之饮一升，今合为一方，桂枝汤二分，越婢汤一分。28、服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。桂枝去桂加茯苓白术汤方术芍苓姜三两均，

9、枣须十二效堪珍，炙甘二两中输化，水利邪除立法新于桂枝汤方内，去桂枝，加茯苓、白术各三两，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升。小便利则愈。29、伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急。反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳。若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸；若胃气不和，谑语者，少与调胃承气汤，若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。甘草干姜汤方心烦脚急理须明，攻表误行厥便成，二两炮姜甘草四，热因寒用奏功宏甘草四两（炙，味甘平）干姜二两（炮，味辛热）右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。芍药甘草汤方芍甘四两各相均，两脚拘挛病在筋，

10、阳旦误投热气灼，苦甘相济即时伸白芍药四两（味酸，微寒）甘草四两（炙，甘平）右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。调胃承气汤方调和胃气炙甘功，硝用半升地道通，草二大黄四两足，法中之法妙无穷大黄四两（去皮，清酒浸）甘草二两（炙，味甘平）芒硝半斤（味咸苦，大寒）右三味，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝更上火微煮，令沸，少少温服之。四逆汤方生附一枚两半姜，草须二两少阴方，建功姜附如良将，将将从容藉草匡甘草二两（炙，味甘平）干姜一两半（味辛热）附子一枚（生用，去皮，破八片，辛，大热）右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，强人可大附子一枚，干姜三两。30、问曰：证象阳旦，按法治之而增剧

11、，厥逆，咽中干，两胫拘急而谑语。师曰：言夜半手足当温，两脚当伸。后如师言。何以知此？答曰：寸口脉浮而大，浮为风,大为虚，风则生微热，虚则两胫挛，病形象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也。厥逆，咽中干，烦躁，阳明内结，澹语烦乱，更饮甘草干姜汤。夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸。以承气汤微滤，则止其澹语，故知病可愈。辨太阳病脉证并治（中）31、太阳病，项背强几几，无汗恶风（者），葛根汤主之。葛根汤方四两葛根三两麻，枣枚十二效堪嘉，桂甘芍二姜三两，无汗憎风下利夸。葛根四两麻黄三两（去节）桂二两（去皮）芍药二两（切）甘草二两（炙）生姜三两（切）大枣十二枚（掰

12、）右七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，复取微似汗，余如桂枝法将息及禁忌。诸汤皆仿此。32、太阳与阳明合病者，必自下利。葛根汤主之。33、太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。葛根加半夏汤方二阳下利葛根夸，不利旋看呕逆嗟，须取原方照分两，半升半夏洗来加葛根四两麻黄三两（去节）生姜二两（切）甘草二两（炙）芍药二两桂枝二两（去皮）大枣十二枚（掰）半夏半斤（洗）右八味，以水一斗，先煮葛根、麻黄，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，复取微似汗。34、太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止。脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄苓黄连汤主

13、之。葛根黄苓黄连汤方二两连苓二两甘，葛根八两论中谈，喘而汗出脉兼促，误下风邪利不堪葛根半斤甘草二两（炙，味甘平）黄苓三两（味苦寒）黄连三两（味苦寒）右四味，以水八升，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。35、太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。麻黄汤方七十杏仁三两麻，一甘二桂效堪夸，喘而无汗头身痛，温服休教粥到牙麻黄三两（去节，味甘温）桂技二两（去皮，味辛热）甘草一两（炙，味甘平）杏仁七十个（汤去皮尖，味辛温）右四味，以水九开，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，复取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。36、太阳与阳明合病，

14、喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。37、太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤，脉但浮者，与麻黄汤。小柴胡汤方柴胡八两少阳凭，枣十二枚夏半升，三两姜参苓与草，去楂重煎有奇能。胸烦不呕除夏参，篓实一枚应加煮，若渴除夏加人参，合前四两五钱与，篓根清热且生津，再加四两功更巨。腹中痛者除黄苓，芍加三两对君语。胁下痞鞭大枣除，牡蛎四两应生杵。心下若悸尿不长，除苓加茯四两侣。外有微热除人参，加桂三两汗休阻，咳除参枣并生姜，加入干姜二两许，五味半升法宜加，温肺散寒力莫御。柴胡半斤（味苦，微寒）黄苓三两（味苦寒）人参三两（味甘温）甘草三两（味甘平）半夏半升（洗，味辛温）生姜三两（切，

15、味辛温）大枣十三枚（瓣，味甘温）右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。后加减法：若胸中烦而不呕，去半夏、人参，加楷篓实一枚。若渴者，去半夏，加人参，合前成四两半，括篓根四两。若腹中痛者，去黄苓，加芍药三两。若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两。若心下悸，小便不利者，去黄苓，加茯苓四两。若不渴，外有微热者，去人参，加桂三两，温复取微汗愈。若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升，干姜二两。38、太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉聘，此为逆也。大青龙汤方二两桂甘三两姜，膏如鸡子六麻黄，枣枚十二五十杏，无汗烦而且躁方麻黄六两（去节，味甘温）桂枝二两（去皮，味辛热）甘草二两（炙，味甘平）杏仁四十个（去皮尖，味苦，甘温）生姜三两（切，味辛温）大枣十枚（掰，味甘温）石膏如鸡子大（碎，味甘，微寒）右七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗，汗出多者，温粉粉之。一服汗者，停后服。汗多亡阳，遂虚，恶风烦躁，不得眠也。39、伤寒、脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。40、伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。小青龙汤方桂麻姜芍草辛三，夏味半升记要谙