门诊管理制度.docx

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1、门诊管理制度（一）门诊部工作管理制度门诊部是医院的窗口科室，是汇集医院各科医师专家为病人服务的第一站，是展现医院精神面貌和技术水平的重要环节，为了方便病人就诊，提高门诊质量，为病人创造良好的就诊环境，满足社会各界对医疗的需求，对门诊工作做出下列规定：1、门诊各项工作要充分体现以病人为中心的理念，关心病人，态度和蔼，廉洁行医，为病人创造优美、温馨的良好就诊环境，设立各种便民措施，简化流程，发挥医技科室的能动性，缩短病人的门诊待诊时间。2、门诊各级各类工作人员，必须严格遵守国家和行业的法律法规、医院规章制度和诊疗、护理规范及常规，恪守医疗服务职业道德。根据门诊工作安排，按时到岗，不得脱岗，应诊医师

2、、专家因故请假，应及时调配他人并予公告。3、各科必须严格执行首诊负责制不得推诿病人。按照病历书写基本规范（卫生部20xx年版）的要求，详细询问病史，认真体检，完成门诊病历的书写记录，认真贯彻医疗事故处理条例，维护医患双方的合法权益，尊重病人的隐私权，对需要治疗或手术的病人，实行知情同意制度，必要时由病人或家属签字，确保医疗安全。4、遇有突发群体或应急医疗事件，各科室要服从门诊部领导统一指挥、统一安排，确保抢救工作有条不紊。5、行政、后勤人员全力为临床一线做好各项服务，及时排除故障，满足门诊临床的需求，不得推诿、拖延。6、护理人员认真做好分诊、导诊、治疗及维持就诊秩序工作，做到候诊秩序良好，诊室

3、一医一患。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。注射室、治疗室、手术室、换药室等严格执行无菌操作。诊室、候诊室定期消毒，保持干净、整齐。（二）门诊部有关分检、会诊管理制度门诊部各临床科室在门急诊医疗服务工作中，必须认真执行首诊负责制和临界病例管理规定。各值班医师在工作中不得借故推诿病人。现就分检、挂号、科间会诊、病人留观等做如下规定。1、门诊分检处或导诊人员负责解答病人及亲属提出的就诊有关问题，给予就诊指导。2、专科门诊医师对分检工作应予大力支持、充分理解和尊重。要热情接待初诊病人,严格按照首诊负责制原则，专科医师对分检持有异议时，应给予谅解，先进行必要的诊治，然后再请会诊或协商换号（科）就诊。

4、3、分检或导诊护士应根据常见症状鉴别要点指导初诊挂号，个别病例必要时可先查三大常规，以此作为分检依据,凡是到急诊科就诊的急诊病人，由该科负责分检工作。4、门诊各科在处理病情复杂的疑难病例或临界病例、复合伤病例等请相关科室会诊时，首诊科室应遵循会诊制度的要求，完成病史及必要的辅助检查，写明会诊目的、应邀科室并应及时联系安排，值班医师在会诊有困难时，应请示上级医师，不得敷衍了事。5、经门诊多科会诊仍难以确定收治科室的临界病例，首诊科室应向医教部（总值班）报告，按照临界病例管理规定组织相关科室医师专家讨论，确定收治的科室应服从讨论决议或裁决意见，不得借故拖延。6、凡需留观的病人应与门诊护士长或值班护

5、士联系，由其安排床位，原则上由接诊的科室医师（或急诊班医师）负责观察病情及诊疗工作。留观病人必须有完整的门诊留观病历，记录清楚相关处置意见和需要观察的内容。值班护士负责医嘱的执行、病情观察并有完整的交接班记录，相应科室（或急诊值班）医师对留观病人必须每日每班巡查，根据病情变化随时处理，并做好病情记录，留观时间一般不超过3日。（三）急诊抢救制度急诊科负责接待处理急诊病人。凡危重不宜搬动的病人，应先就地采取急救措施。需立即手术的病人应及时联系送到手术室处理。需急诊转院抢救的病人，急诊科应有专人协助联系120救护车，并完成移交手续。需留观的病人处理后按留观病人管理规定处置。（四）门诊疾病登记制度为了解各种疾病的发病规律，及时预测疾病的流行病学动态，凡来我院就诊的所有病人，一律进行门诊日志登记。1、门诊各临床科室应按照门诊日志所列项目认真填写，不得遗漏，不得马虎从事。2、登记工作由首诊医师负责，请会诊或专科病人如已登记应在病历上注明，以防重复登记。3、医教部应有专人对门诊日志予以每日检查，按日、按月、按年统计出各种信息、数据，并将统计情况存档备查。4、传染性疾病应设专用登记本进行登记、填写报告卡并按时报告，严格执行传染病疫情登记和报告制度。