核分裂象增多的检查及鉴别诊断.docx

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1、核分裂象增多的检查及鉴别诊断检查核分裂以典型、核呈丝状分裂状态的正常及病理性核分裂象为准计数；异型性指细胞核特点，表现为核大、大小不一、浓染、染色质粗、核膜厚、核形状不规、核仁大、清楚等。以石蜡切片观察核分裂象的数目作为诊断的主要依据每个高倍镜视野下核分裂象多于2个则为恶性；每10个高倍镜视野下核分裂象超过5个为肉瘤；每25个高倍镜视野下核分裂象为15个为低度恶性，多于5个为肉瘤；镜下有不典型核分裂象，核的多形性和染色深是肉瘤的基本特征；每25个高倍镜视野下核分裂象数4个，圆形核超过20%为肉瘤。鉴别诊断细胞分裂时表现的核分裂象，可分为以下种：1正常核分裂象：即常态分裂象，可见于新陈代谢的正常

2、细胞、细胞损伤后修复的细胞、炎性增生的细胞，也见于肿瘤性细胞，恶性者数量增多而已。2病理性分裂象：仅见于恶性肿瘤细胞，细胞在分裂过程中，染色体可分为多极，如3极、4极、5极甚至更多不规则的形态，这样就使一个瘤细胞在分裂时可分为3个、4个、5个或更多细胞，故恶性肿瘤生长较快。3异常分裂象：如流产性、顿挫性分裂象，即染色体在一分为二时呈非对称性分裂，或杂乱无序，难以完成细胞分裂周期而流产。核分裂以典型、核呈丝状分裂状态的正常及病理性核分裂象为准计数；异型性指细胞核特点，表现为核大、大小不一、浓染、染色质粗、核膜厚、核形状不规、核仁大、清楚等。以石蜡切片观察核分裂象的数目作为诊断的主要依据每个高倍镜视野下核分裂象多于2个则为恶性；每10个高倍镜视野下核分裂象超过5个为肉瘤；每25个高倍镜视野下核分裂象为15个为低度恶性，多于5个为肉瘤；镜下有不典型核分裂象，核的多形性和染色深是肉瘤的基本特征；每25个高倍镜视野下核分裂象数4个，圆形核超过20%为肉瘤。