手术患者安全查对制度.docx

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手术患者安全查对制度1.查对内容：依据手术通知单和患者病历。(1)患者科室、住院号、床号、姓名、性别、腕带、诊断、手术名称、手术部位、麻醉方式、药物过敏史、主要实验室检查结果、用药、备皮、导尿等情况。(2)确定患者是否禁食、排净大小便、卸妆，帮助患者取下义齿、义体、义眼、隐形眼镜、发卡等贵重物品并由两名护士核实后帮患者保管。(3)携带病历、影像学检查结果、术中用物、药物等。(4)评估患者全身情况，特别是皮肤情况，了解既往史。2.查对时间(1)手术前一日，巡回护士访视患者时与病历、患者核对。(2)手术当日，麻醉师接患者时与手术通知单、病历、病房护士及患者核对。(3)患者进入手术间之前，在等候区巡回护士与病历及患者腕带进行身份核对。(4)患者进入手术间后，执行手术安全核对规定。1)麻醉开始前，麻醉师、主管医生、巡回护士与病历及患者核对。2）手术开始前，麻醉师、主管医生、巡回护士与病历及患者核对。3）手术结束后，麻醉师、主管医生、巡回护士再次核对相关内容。3 .查对无菌包内灭菌指示剂以及手术器械是否齐全。4 .凡体腔或深部组织手术，在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符。5 .手术取下的标本，应由洗手护士与手术者核对后，再填写病理检验单送检。