建设工程竣工验收报告、消防验收备案告知承诺书、档案目录、收现场评定.docx

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1、附件：L建设工程工程竣工验收报告（参考模板）2 .消防验收备案告知承诺书3 .特殊建设工程消防设计审查档案目录4 .特殊建设工程消防验收项目档案目录5 .其他建设工程重点项目消防验收备案抽查档案目录6 .其他建设工程一般项目告知承诺档案目录7 .建设工程消防验收现场评定（备案抽查的现场检查）抽样记录8 .违法违规线索移送表附件1工程竣工验收报告工程竣工验收报告工程名称建筑面积（m2）建设单位工程造价结构层数合同开、竣工时间年月日至年月日工程地点实际开、竣工时间年月日至年月日竣工验收时间年月日竣工验收意见建设单位在工程建设中执行基本建设程序情况对工程勘察单位工作评价对工程监理单位工作评价对工程设

2、计单位工作评价对工程施工单位工作评价组织竣工验收程序:6验收组人员名单单位名称姓名性别职务职称专业验收分工签字勘察单位（盖章）设计单位（盖章）施工单位（盖章）监理单位（盖章）建设单位（盖章）分包单位匚程竣工验收意见工程名称建筑面积（m2）建设单位工程造价合同开、竣工日期年月日至年月日实际开、竣工日期年月日至年月日竣工验收时间年月日工程遗留（甩项）情况验收组人员名单验收方案对工程设计、施工、设备安装质量和各管理环节的全面评价:验收见勘察单位意见意见：参加人：项目负责人：单位负责人：设计单位意见意见：参加人：项目负责人：单位负责人：施工单位意见意见：参加人：项目负责人：单位负责人：监理单位意见意见

3、：参加人：项目负责人：单位负责人：建设单位意见意见：参加人：项目负责人：单位负责人：综合验收等级：工程竣工报告建设单位施工单位工程名称承包方式建筑面积层数工程范围结构类型合同总价工程地点合同开工日期年月日实际开工日期年月日合同竣工日期年月日实际竣工日期年月日合同工作天数天实际工作天数天简要说明1、提前竣工或者延误工期的主要原因2、未完施工项目、未完原因措施意见本工程已经完工，经检查确认工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，符合设计文件及合同要求，建设单位在日内组织工程竣工验收工作。主送：抄送：施工单位（公章）：单位负责人：项目经理：年月日总监理工程师意见（公章）年月日工程质量评估报告

4、工程名称建筑面积（m2）建设单位工程造价监理单位工程地点质量评估情况（包括实物质量、技术资料、管理资料等各有关内容）评估结论项目负责人：总监理工程师：监理单位负责人：（公章）年月日设计质量检查报告工程名称建筑面积（m2）建设单位工程造价检查单位工程地点（勘察或设计）文件检查情况施工中设计单位签署设计变更检查及落实情况（勘察或设计）质量检查总体评价项目负责人：单位主管负责人：（公章）年月日建设工程消防验收备案告知承诺书编号：（主管部门统一编制）我单位于年月日申请建设工程消防验收备案，备案表编号为O我单位已知晓消防设计审查验收主管部门告知的全部内容承诺提交的消防验收备案表信息属实，建设工程已严格执

5、行中华人民共和国建筑法中华人民共和国消防法建设工程质量管理条例X建设工程消防设计审查验收管理暂行规定等有关规定和国家工程建设消防技术标准，已按照相关规定的要求开展竣工验收消防查验,具有真实合法的消防验收备案所需材料。我单位愿意承担未履行承诺、虚假承诺的法律责任，以及消防审验主管部门告知的违诺失信惩戒后果。建设单位：（印章）年月日备注：本承诺书一式两份，一份交建设单位，一份存档。（背面附行政机关告知）行政机关告知根据中华人民共和国建筑法中华人民共和国消防法建设工程质量管理条例建设工程消防设计审查验收管理暂行规定，现就建设工程消防验收备案告知承诺内容，告知如下：一、法定条件办理本事项应符合下列条件

6、：1 .申请告知承诺的建设工程符合规划、建设的法定要求；2 .申请项目属于本省（自治区、直辖市）规定的其他建设工程一般项目，申请单位自愿采用告知承诺的方式申请消防验收备案；3 .申请项目的平面布置、安全疏散、防火分区、耐火等级、建筑构造、建筑结构、灭火救援设施、消防设施的设置、建筑电气、消防给水、建筑保温、通风和空气调节等设计、施工应符合国家工程建设消防技术标准；4 .选用的消防产品、建筑材料、装修材料的防火性能均应符合国家工程建设消防技术标准。二、责任与监管1 .申请单位应及时将签署盖章后的建设工程消防验收备案告知承诺书递交消防设计审查验收主管部门。2 .消防设计审查验收主管部门对申请告知承

7、诺的建设工程进行抽查。消防设计审查验收主管部门应当自申请告知承诺的建设工程被确定为检查对象之日起十五个工作日内进行检查,并及时反馈检查结果。3 .消防验收备案告知承诺项目经依法抽查不合格的，应当停止使用。4 .建设单位依法对建设工程消防设计、施工质量负首要责任。设计、施工单位依法对建设工程消防设计、施工质量负主体责任。建设、设计、施工单位的从业人员依法对建设工程消防设计、施工质量承担相应的个人责任。建设工程消防验收备案告知承诺书附件我单位于年月日申请建设工程消防验收备案，备案表编号为O我单位承诺，建设工程消防验收备案符合下列条件:1 .该建设工程符合规划、建设的法定要求；2 .该项目属于本省规

8、定的其他建设工程一般项目，我单位自愿采用告知承诺的方式申请消防验收备案；3 .该项目的平面布置、安全疏散、防火分区、耐火等级、建筑构造、建筑结构、灭火救援设施、消防设施的设置、建筑电气、消防给水、建筑保温、通风和空气调节等设计、施工等符合国家工程建设消防技术标准；4 .该项目选用的消防产品、建筑材料、装修材料的防火性能均符合国家工程建设消防技术标准；5 .该建设工程的设计时间为：;6 .该建设工程的施工时间为：年月日至年月0;7 .我单位已按照相关规定组织竣工验收消防查验，竣工验收消防查验内容完整、符合要求，并编制符合要求、内容完备的工程竣工验收报告；8 .我单位已知晓建设工程消防各责任主体（

9、建设、设计、施工、监理、技术服务机构）及其从业人员所承担的主体责任、个人责任。以上内容真实有效，我单位愿意承担未履行承诺、虚假承诺的法律责任，以及消防审验主管部门告知的违诺失信惩戒后果。建设单位：（印章）年月日备注：本承诺书一式两份，一份交建设单位，一份存档。特殊建设工程消防设计审查档案目录工程名称:序号资料名称份数备注1特殊建设工程消防设计审查申请表2消防设计文件（电子档系统留存）3建设工程规划许可文件4临时性建筑的批准文件5特殊建设工程消防设计审查申请受理/不予受理凭证6专家评审意见（无特殊消防设计的可无此项）7技术服务机构的技术审查意见（未委托的可无此项）8特殊建设工程消防设计审查意见书

10、（合格）/（不合格）附件4特殊建设工程消防验收项目档案目录工程名称:序号资料名称份数备注1特殊建设工程消防验收申请表2工程竣工验收报告（含查验报告、工程竣工报告、设计质量检查报告、工程质量评估报告、消防设施检测报告等）3涉及消防的建设工程竣工图纸（电子档系统留存）4特殊建设工程消防验收申请受理/不予受理凭证5特殊建设工程消防验收现场评定过程记录资料6特殊建设工程消防验收意见书（合格）/（不合格）附件5其他建设工程重点项目消防验收备案抽查档案目录工程名称:序号资料名称份数备注1建设工程消防验收备案表2工程竣工验收报告（含查验报告、工程竣工报告、设计质量检查报告、工程质量评估报告、消防设施检测报告

11、等）3涉及消防的建设工程竣工图纸（电子档系统留存）4建设工程竣工验收消防备案凭证（未抽中）/（抽中）5建设工程消防验收备案抽查的现场检查过程记录资料（未抽中此项无）6建设工程消防验收备案抽查复查申请表（未复查的可无此项）7建设工程消防验收备案抽（复）查结果通知书（合格）/（不合格）附件6其他建设工程一般项目告知承诺档案目录工程名称:序号资料名称份数备注1建设工程消防验收备案表2建设工程消防验收备案告知承诺书3建设工程消防验收备案告知承诺书附件4其他建设工程一般项目备案凭证（未抽中）/（抽中）备注：如其他建设工程一般项目被确定为抽查对象，应同时参照其他建设工程重点项目消防验收备案抽查档案目录的内

12、容进行资料归档。建设工程消防验收现场评定（备案抽查的现场检查）抽样记录建设工程消防验收现场评定（备案抽查的现场检查）抽样记录工程名称抽样方案消防验收现场评定抽样结果功能性用房及特殊位置要求场所：地上部分：地下部分：抽样人签字见证人签字日期违法违规线索移送表当事人基本情况单位名称法定代表人住所电话被委托人性另U所在单位电话身份证号码个人住址当事人违法违规的主要事实（参照规划证、特殊建设工程消防设计审查意见书等资料）XX项目XX（单体）位于XXX,建筑面积XXltf,建筑高度XX米，该项目存在XXXX的违法行为，违反了中华人民共和国消防法第XX条的规定，依据中华人民共和国消防法第XX条的规定，应当处XX的行政处罚。F月日执法人员签名：，执法证号：执法人员签名：，执法证号：4移送科室负责人意见负责人签名：年月日移送单位法制机构意见负责人签名：年月日移送单位负责人