声带息肉操作规范.docx

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声带息肉操作规范声带息肉是喉部的常见病，是慢性喉炎的一种。用声不当及上呼吸道感染、吸烟为诱发因素。临床上将声带息肉分为两型，一是局限性声带息肉，为声带前、中1/3交界处黏膜间质水肿，血管扩张，后期有纤维增生和玻璃样变；另一型为弥漫性声带息肉病，也称声带息肉样变，水肿范围较广，且常侵犯两侧，可一侧较重。【诊断】一、不同程度的声哑，有时甚至失音，大的声带息肉可引起喉鸣及呼吸困难。二、局限性声带息肉可见一侧声带前、中1/3处有粉红色或白色的息肉，可有蒂，自声带缘长出，可随呼吸上下活动，也可呈半圆形隆起，自声带边缘长出。三、弥漫性声带息肉病可见声带边缘有灰白色香肠状水肿肿块,若有炎症可呈红色。【治疗】一、早期可用噤声、消炎、雾化吸入、理疗等治疗。二、保守疗法无效，可作手术切除。（一）间接喉镜下切除，手术简单易行。（二）电子喉镜下切除，用于间接喉镜失败者，比较大的息肉或局麻效果不满意者。（三）支撑喉镜下切除，用于电子喉镜失败者，比较大的息肉或局麻效果不满意者。三、术后发音训练。