基层卫生院优质服务基层行-3.5.2医院感染监测.docx

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1、基层卫生院优质服务基层行-352医院感染监冽3.5.2医院感染监测A开展医院感染监测工作，提高医院感染管理水平，成效明显。评价方式方法：现场查看资料【支撑材料】1. 2023年每季度医院感染管理监测工作信息成效分析报告2. 2024年第一季度医院感染管理监测工作信息成效分析报告附录：*市*中心卫生院2024年第一季度医院感染管理监测工作信息成效分析报告一、医院感染病例监测二、抗菌药物使用监测（一）统计对象：第一季度所有住院（出院）患者（二）统计方法：1.分母住院人数，分子抗菌药物全身给药的人数。（三）统计结果：1 .2024年第一季度全院住院患者5154人，抗菌药物全身给药的人数3049人，抗

2、菌药物使用率为59.18%0三、手术部位感染监测（一）监测对象：第一季度全院手术患者。（二）监测目的：通过监测，了解相关手术的医院感染发病率、危险因素，及时发现问题，以便及时采取措施，达到有效控制术后感染的目的。（三）监测内容：L基本资料监测月份、住院号、科室、床号、姓名、性别、年龄、调查日期、疾病诊断、切口类型。2 .手术资料手术日期、手术名称、手术腔镜使用情况、手术医师。3 .手术部位感染资料感染日期与诊断、病原体。（四）监测方法：通过病案室及*坐标实时监控系统软件调取数据，进行监测。四、尿管感染监测（一）监测对象：第一季度全院尿管使用患者。（二）监测内容：1 .基本资料：监测时间、住院号、科室、床号、姓名、性别、年龄、疾病诊断、疾病转归。2 .尿管感染情况：感染日期、感染诊断、感染与侵入性操作相关性、医院感染培养标本名称、送检日期、检出病原体名称、药物敏感结果。（三）监测方法：通过*坐标系统软件进行主动监测。