分级护理制度.docx

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1、分级护理制度分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。护理级别分为：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。特级护理：1、病情依据：(1)维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；(2)病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；(3)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者；2、护理要点：(1)严密观察患者病情变化，监测生命体征；(2)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；准确测量出入量；(3)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；(4)保持患者的舒适和功能体位；(5)实

2、施床旁交接班。一级护理：1、病情依据：(1)病情趋向稳定的重症患者；(2)病情不稳定或随时可能发生变化的患者；(3)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；(4)自理能力重度依赖的患者。2、护理要点：(1)每小时巡视患者，观察患者病情变化；(2)根据患者病情，测量生命体征；(3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；(4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；(5)提供护理相关的健康指导。二级护理：1、病情依据：(1)病情稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；(2)病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。(3)病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。2、护理要点：(1)每2小时巡视患者，观察患者病情变化；(2)根据患者病情，测量生命体征；(3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；(4)根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；(5)提供护理相关的健康指导。三级护理：1、病情依据：病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。2、护理要点：(1)每3小时巡视患者，观察患者病情变化；(2)根据患者病情，测量生命体征；(3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；(4)提供护理相关的健康指导。