内镜下食管胃底静脉曲张治疗术的术后护理及注意事项.docx

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内镜下食管胃底静脉曲张治疗术的术后护理及注意事项1 .疼痛应安静休息，避免用力活动，必要时可肌内注射镇痛药如哌替咤或吗啡，以减轻疼痛。2 .发热术后可有轻度发热，不思饮食，体温一般在38。C以下，35日可恢复正常。若发热持续1周以上或体温不断升高，应考虑并发感染，术后一般静脉应用抗生素预防感染。3 .恶心、呕吐一般是麻醉反应，待麻醉药物作用消失后可缓解，但要防止误吸。有严重腹胀者，可应用持续性胃肠减压。4 .术后呃逆可能是神经中枢或膈肌直接受刺激引起，可采用压迫眶上神经、短时间吸入二氧化碳、胃肠减压、给予镇静药物或针刺等。5 .禁食手术后需禁食，待胃肠道功能恢复后，可给予少量流质，再逐渐恢复少量流食，68日后恢复普通饮食。禁食与少量饮食期间，应从静脉供给水、电解质和营养液。6 .并发症及处理(1)腹痛：主要源于治疗时形成的溃疡，可给予质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂。(2)穿孔：不常见，一般较小，通常发生在食管，尤其有食管憩室、狭窄或行食管静脉曲张硬化剂治疗者术中可及时发现，可应用止血夹治疗。(3)血栓：注意观察术后呼吸情况和凝血倾向，发现血栓及时处理。