仲裁案件中授权委托书模板.docx
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1、仲裁案件中授权委托书模板委托人:XX,证件类型及号码:XX,地址:XX,联系电话:XXo受委托人(代理人):XX,证件类型及号码:XX,地址:XX,联系电话:XXo一、委托事项:委托人特此委托上述受委托人在其与对方当事人全称因前述案由纠纷,由仲裁机构全称受理/即将受理的仲裁案件中(案号:如知晓请填写),作为委托人的仲裁代理人。二、代理权限委托人授权受委托人享有以下权限(请根据实际需要在相应权限后打回或在括号后做选择/补充):A.一般程序性授权(受代理人通常可完成的基础代理行为):()1.代为承认、放弃、变更仲裁请求;(若包含成衣灰,即为特别授权,须结合第B部分一起勾选明确)()2.代为进行和解
2、;()3.代为提出管辖异议;()4.代为接收和提交相关仲裁法律文书及证据材料;()5.代为出庭、参与庭审活动(包括但不限于陈述事实、进行辩论、申请回避、申请鉴定、调查和收集证据);()6.代为签收、领取与本案有关的仲裁法律文书(包括但不限于仲裁申请书副本、仲裁通知、仲裁裁决书、调解书等);()7.代为申请财产保全、证据保全;()8.代为收取和支付与本案有关的款项(如仲裁费、保全费、退费等);()9.其他一般性程序事宜:【如有其他需代理权限请列明】B.特别授权(处分实体权利的行为,必须逐项明确勾选或列明):()1.代为承认、放弃、变更仲裁请求;(此权限对委托人权益影响重大,授予须特别谨慎)()2
3、.代为进行调解、和解;或(请择一):*()和解、调解最终结果须经委托人书面确认;*()有权最终确定和解、调解方案。()3.代为屣起反需来,k如委托人需要提出反请求)()4.代为变更、放弃反请求;(切已症出反痛求)()5.代为签署、签收对委托人权利义务有实质性影响的文件、法律文书(如和解协议、调解协议、仲裁裁决书等);()6.代为就仲裁裁决书的承认、执行与撤销事宜进行相关程序(如适用);【初涉及可能需要承认与执行的情、()7.其他特别授权事宜(请具体说明):【请详细、具体地说明授权内容,避免歧义,例如:确定赔偿金额上下限、处分特定财产等】三、授权期限:本委托书有效期自委托人签署之日起,至下述任一情形发生之日止(以先发生者为准):L本案仲裁程序终结(包括裁决、调解书送达、撤案等);或2.委托人另行书面通知解除本授权之日;或3可填写其他明确的截止时间或条件。四、委托人声明:L委托人完全理解并同意上述授权委托的全部内容及法律后果。2.委托人为法人或其他组织,保证其签署代表具有合法授权。3.本委托书所载代理权限真实、完整,未经委托人书面同意,代理人不得转委托他人代理。委托人(加盖公章并签字):受委托人(代理人)签字:日期:年月日日期:年月日
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