下眼睑松弛矫正术操作规范.docx

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下眼睑松弛矫正术操作规范【适应证】老年人下睑皮肤松弛。【禁忌证】1 .严重的全身疾病，如高血压、心脏病及糖尿病患者。2 .眼睑或球结膜有急性炎症者。3 .眼前节有炎症者。【术前准备】1 .检查双眼睑是否对称，眼睑皮肤有无瘢痕和其他病灶。2 .除外重症肌无力。【麻醉】1 .术眼表面麻醉。2 .术眼眼睑皮下浸润麻醉。【操作方法及程序】1 .距下睑缘2mm与睑缘平行画线，至外眦部转向题下方。2 .沿画线切开皮肤。3 .在眼轮匝肌下进行分离至眼袋下缘。4 .如有眶脂肪膨隆，则在膨出处打开眶隔，切除眶脂肪电凝止血。5 .用血管钳夹住切口的外上角，将皮肤牵向外上方，剪去外侧多余的皮肤及肌肉。6 .沿水平切口平面剪去多余的皮肤、肌肉。7 .5-0丝线皮肤切口间断缝合。8 .术毕时结膜囊内与皮肤切口处涂抗菌药物眼膏后遮盖，四头带加压包扎24ho【术后处理】1 .术后Id常规换药，以后隔日换药。2 .术后79d拆除皮肤缝线。【注意事项】1 .画线设计时仔细，切除皮肤量要适当。2 .切除眶脂肪时注意勿伤下斜肌。