XX中医药大学第二附属医院医学伦理暂停及终止研究报告2025年).docx
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XX中医药大学第二附底医院医学伦理委尻会臂停/终止研究报告项目名称伦理审查受理号/批件号方嚎版本号方嚎根本日期知情同意书根本号知情同意书根本日期研究科室主要研究者一、一般信息 研究开始日期: 研究暂停/终止日期:二、研究参与者信息 合同研究总例数: 已入组例数: 完成观察例数: 提前退出例数: 严重不良事件例数: 已报告的严重不良事件例数:三、暂停/终止研究的原因四、终止研究的程序 是否要求召回已完成研究的研究参与者进行随访:口是口否,请说明: 是否通知在研的研究参与者研究已经提前终止:口是口否,请说明: 在研研究参与者是否提前终止研究:口是口否,请说明:.提前终止研究研究参与者的后续医疗与随访安排:口转入常规医疗,口有针对性的安排随访检查与后续治疗,请说明:申请人签字:日期:
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