3篇医院卫生院基孔肯雅热防控工作方案及预案（合集）.docx

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1、3篇医院卫生院基孔肯雅热防控工作方案及预案（合集）基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引发的急性传染病，主要经伊蚊叮咬传播，临床症状以发热、关节疼痛、皮疹为主。近年来，全球贸易与人员往来愈发频繁，使得基孔肯雅热境外输入病例数量呈上升趋势，国内局部地区也出现了输入病例引发的本地传播，疫情防控形势严峻复杂。为有效防控基孔肯雅热，保障本地区居民的身体健康与生命安全，依据中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例以及基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）等相关法律法规与技术规范，结合我院实际情况，特制定本工作方案。一、工作目标L构建完善的基孔肯雅热监测与预警体系，提高病例早期发现能力，确保做到早发现、早

2、报告、早诊断、早隔离、早治疗，降低重症和死亡病例发生率。2 .强化医院感染防控措施，有效防止疫情在院内传播扩散，保障医疗环境安全，维护正常医疗秩序。3 .加强与上级卫生行政部门、疾控机构及其他相关部门的协作配合，形成高效的联防联控工作机制，切实降低疫情对社会经济发展的影响。4 .广泛开展健康教育与宣传活动，提升公众对基孔肯雅热的认知水平和自我防护意识，营造全社会共同参与防控的良好氛围。二、组织架构及职责分工（一）防控工作领导小组组长：组长姓名,全面负责基孔肯雅热防控工作的组织领导、决策部署与资源调配，对防控工作的整体效果负总责。 副组长：副组长姓名,协助组长落实各项防控措施，监督各科室工作进展

3、，及时向组长汇报防控工作动态，协调解决防控工作中出现的问题，组织开展疫情应急处置。 成员：由医务科、护理部、院感科、防保科、药剂科、后勤保障科等科室负责人组成。负责贯彻执行防控工作领导小组的决策部署，按照各自职责分工，做好本科室相关防控工作。(二)医疗救治组 组长：医疗救治组组长姓名,负责组织制定和实施基孔肯雅热医疗救治方案，指导临床科室开展医疗救治工作，对医疗救治质量进行监督和评估。 成员：由感染科、急诊科、内科、外科、儿科、妇产科等相关科室的骨干医生组成。负责基孔肯雅热病例的诊断、治疗和护理工作，严格执行诊疗规范，积极开展对症治疗和支持治疗，提高患者治愈率。(三)疫情监测与报告组 组长：疫

4、情监测与报告组组长姓名,负责制定和完善基孔肯雅热疫情监测与报告制度，组织开展疫情监测、信息收集和分析工作，及时准确上报疫情信息。 成员：由防保科、检验科、信息科等科室工作人员组成。防保科负责疫情监测的组织实施，收集、整理和分析疫情相关信息，及时向防控工作领导小组和上级部门报告；检验科负责开展基孔肯雅热病毒核酸检测、血清学检测等实验室检测工作，为疫情诊断提供技术支持；信息科负责保障疫情监测与报告信息系统的正常运行，确保疫情信息的及时传输和安全存储。（四）医院感染防控组 组长：医院感染防控组组长姓名,负责制定和落实医院感染防控方案，组织开展医院感染防控知识培训，监督检查各科室医院感染防控措施的执行

5、情况，及时发现和消除医院感染隐患。 成员：由院感科、护理部、总务科等科室工作人员组成。院感科负责医院感染防控工作的日常管理和技术指导，对医院环境、医疗器械、医疗废物等进行消毒效果监测；护理部负责组织护理人员落实医院感染防控措施，加强病房管理，规范护理操作流程；总务科负责保障医院感染防控物资的供应，做好医院环境卫生清洁和消毒工作。（五）健康教育与宣传组 组长：健康教育与宣传组组长姓名,负责制定和实施基孔肯雅热健康教育与宣传计划，组织开展多种形式的健康教育活动，提高公众对基孔肯雅热的认知水平和自我防护能力。 成员：由防保科、办公室、宣传科等科室工作人员组成。防保科负责提供健康教育资料和技术支持，指

6、导开展健康教育活动；办公室负责协调相关部门，保障健康教育与宣传工作的顺利开展；宣传科负责利用医院官网、微信公众号、宣传栏等多种渠道，广泛宣传基孔肯雅热防控知识和政策信息。（六）后勤保障组 组长：后勤保障组组长姓名,负责统筹协调防控物资的采购、储备和调配，保障医院防控工作所需的物资、设备和资金供应，做好医院基础设施的维护和管理，为防控工作提供坚实的后勤保障。 成员：由药剂科、设备科、财务科、总务科等科室工作人员组成。药剂科负责防控药品的采购、储备和供应，确保药品质量和数量；设备科负责防控设备的采购、安装和维护，保障设备正常运行；财务科负责防控资金的筹集、管理和使用，确保资金合理使用；总务科负责防

7、控物资的日常管理和发放，做好医院环境卫生清洁、消毒和防蚊灭蚊工作。三、监测与报告（一）病例监测L门诊监测：门诊医生在接诊发热（体温238。C）伴皮疹或关节疼痛的患者时，应详细询问患者的流行病学史，包括发病前12天内是否有境外旅行史，特别是前往基孔肯雅热流行地区；是否居住在蚊虫密集区域；是否有与基孔肯雅热患者接触史等。对疑似病例应及时采集血液标本，送检验科进行基孔肯雅热病毒核酸检测、血清特异性IgM和IgG抗体检测等相关实验室检查。2 .住院监测：住院部医生在患者入院时，应对患者进行全面的问诊和体格检查，重点关注发热、皮疹、关节疼痛等症状及流行病学史。对新入院患者中出现上述症状的，应高度怀疑基孔

8、肯雅热，并及时进行隔离治疗，同时报告医务科和防保科。在患者住院期间，医护人员应密切观察病情变化，及时发现和处理并发症。3 .实验室监测：检验科应按照相关技术规范，开展基孔肯雅热病毒核酸检测、血清特异性IgM和IgG抗体检测等项目。对于临床高度疑似病例，即使实验室检测结果为阴性，也不能排除诊断，应结合临床症状和流行病学史，必要时进行重复检测或送上级实验室进一步检测。同时，检验科应做好检测质量控制工作，确保检测结果的准确性和可靠性，并及时将检测结果反馈给临床科室。（二）疫情报告1 .医务人员一旦发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例或确诊病例，应在2小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报

9、，报告疾病类别选择“其他传染病-基孔肯雅热”。同时，填写传染病报告卡，详细记录患者的基本信息、临床症状、流行病学史、实验室检测结果等内容。2 .对于尚不具备网络直报条件的医疗机构，应在发现病例后2小时内，以电话、传真等方式向当地县级疾控中心报告，并在24小时内将传染病报告卡寄送至县级疾控中心。县级疾控中心接到报告后，应立即进行网络直报。3 .医疗卫生机构应根据实验室检测结果、流行病学调查进展等情况，及时对病例信息进行复核和订正。明确感染来源后，应及时订正病例分类，境外输入病例在备注栏标注境外国家或地区名称，省外输入病例标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。如发现聚集性病例或疫情暴发，应在2

10、小时内通过突发公共卫生事件报告管理信息系统进行报告。四、病例管理与救治（一）病例管理1 .病毒血症期（起病7天内）的患者原则上应住院进行防蚊隔离治疗，防蚊隔离期限从发病日起不少于7天，直至体温自然下降至正常超过24小时后，方可解除防蚊隔离。对于病情较轻、经评估可以居家治疗的患者，医疗机构应详细告知患者及其家属防蚊隔离要求和注意事项，并由辖区疾控机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）负责对患者进行居家健康监测和指导。2 .医疗机构应严格落实防蚊灭蚊措施，为患者提供安全的治疗环境。病房应安装纱门、纱窗，配备蚊帐，防止蚊虫叮咬。同时，应定期对病房进行清洁和消毒，保持环境整洁卫生。对患者产生的医疗废物，

11、应按照医疗废物管理条例的相关规定进行分类收集、包装、标识，并交由有资质的医疗废物处置单位处理，防止医疗废物污染环境。3 .患者在住院期间，医护人员应加强对患者的护理和心理疏导，密切观察病情变化，及时发现和处理并发症。对于病情较重、需要转诊的患者，转出医疗机构应提前与接收医疗机构沟通协调，做好转诊过程中的防护和交接工作，确保患者安全转运。（二）医疗救治目前，针对基孔肯雅热尚无特效抗病毒药物，主要采取对症、支持治疗，以缓解症状、减轻痛苦、促进康复。1 .一般治疗：患者应卧床休息，避免剧烈运动，保持充足的睡眠。饮食宜清淡、易消化，富含维生素和蛋白质，鼓励患者多饮水，以补充水分和电解质。对于发热患者，

12、体温在38.5。C以下时，可采用物理降温方法,如温水擦浴、冷敷等；体温超过38.5。C或伴有明显不适时，可给予退热药物，如对乙酰氨基酚等。使用退热药物时，应注意剂量和使用间隔时间，避免药物不良反应。2 .关节疼痛治疗：关节疼痛是基孔肯雅热患者的常见症状，可使用非幽体类抗炎药缓解疼痛，如布洛芬、蔡普生等。对于疼痛较为严重、非幽体类抗炎药效果不佳的患者，可在医生指导下短期使用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等，但应密切关注药物的不良反应，如胃肠道不适、血压升高、血糖波动等。同时，可根据患者的病情，采用针灸、理疗等方法辅助治疗，促进关节功能恢复，减轻疼痛症状。3 .皮疹治疗：对于皮疹患者，应保持皮肤清

13、洁干燥，避免搔抓，防止皮肤破损继发感染。可局部涂抹炉甘石洗剂等止痒药物，缓解皮肤瘙痒症状。如皮疹出现破损或继发感染，应及时给予相应的抗感染治疗，根据感染的病原体选择合适的抗生素或抗真菌药物。4 .重症病例救治：少数患者可能出现严重并发症，如脑膜脑炎、心肌炎、出血倾向等，发展为重症病例。对于重症病例，应及时转入重症监护病房（ICU）进行救治，采取综合治疗措施，包括呼吸支持、循环支持、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、防治并发症等。同时，应密切观察患者的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案，提高重症病例的救治成功率。5 .康复治疗：对于关节疼痛持续时间较长、出现关节畸形或功能障碍的患者，在病情稳定后

14、，应尽早开展康复治疗。康复治疗包括物理治疗、运动疗法、作业疗法、康复辅具应用等，旨在促进关节功能恢复，提高患者的生活质量。康复治疗应在专业康复医生的指导下进行，根据患者的具体情况制定个性化的康复方案，并定期进行评估和调整。五、医院感染控制1 .严格执行标准预防措施：医务人员在诊疗过程中应正确使用个人防护用品，如医用防护口罩、护目镜或防护面屏、隔离衣、手套等，避免无防护或防护不当情况下接触患者血液、体液、分泌物和排泄物。在进行可能产生气溶胶的操作，如气管插管、心肺复苏、支气管镜检查等时，应佩戴正压头罩或全面型呼吸防护器，确保自身安全。2 .加强病房管理：病房应保持通风良好，每日定时开窗通风，或使

15、用空气净化设备进行空气消毒。对疑似和确诊病例应安排单独病房，如条件不允许，可将同类患者安置在同一病房，但床间距应不小于1.1米。病房内的物体表面、地面应定期进行清洁和消毒，可使用含氯消毒剂或其他符合要求的消毒剂进行擦拭消毒。患者使用的医疗器械、用品等应专人专用，用后及时进行清洁和消毒，防止交叉感染。3 .规范医疗废物管理：对患者产生的医疗废物，应严格按照医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法的相关规定进行分类收集、包装、标识，并交由有资质的医疗废物处置单位处理。感染性废物应置于黄色医疗废物袋内，损伤性废物应置于利器盒内，病理性废物应置于专用的病理性废物袋内，化学性废物应置于专用的化学性

16、废物袋内。医疗废物转运过程中应注意密封，防止泄漏和扩散。4 .强化医务人员培训：院感科应定期组织医务人员进行医院感染防控知识培训，内容包括基孔肯雅热的传播途径、医院感染预防与控制措施、个人防护用品的正确使用方法等。通过培训，提高医务人员的医院感染防控意识和能力，确保各项防控措施得到有效落实。同时，应加强对保洁、护工等后勤人员的培训，使其掌握基本的医院感染防控知识和技能，做好病房清洁、消毒等工作。六、蚊媒控制1.开展医院内蚊媒监测：后勤保障科应定期组织人员对医院内的蚊虫密度进行监测，掌握蚊虫孳生和活动情况。监测范围包括医院门诊楼、住院楼、病房、走廊、卫生间、垃圾堆放处、绿化区域、下水道等蚊虫易孳生和栖息的场所。可采用诱蚊灯法、布雷图指数法等方法进行监测，根据监测结果评估蚊媒传播风险，为蚊