2025 年医院卫生院基孔肯雅热防控工作方案（精选）.docx

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1、2025年医院卫生院基孔肯雅热防控工作方案（精选）基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引发，通过伊蚊叮咬传播的急性传染病，其传播途径以及流行特征与登革热、寨卡病毒病极为相似。近些年来，我国境外输入病例数量不断增多，本地传播风险也随之升高。为切实有效地防控基孔肯雅热，全力保障公众的身体健康，依据相关法律法规以及技术指南，同时结合我院实际情况，特制定本方案。防控目标1 .大幅提升我院对于基孔肯雅热的早期识别、诊断以及治疗能力，确保做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。2 .强化医院感染控制工作，坚决杜绝疫情在院内传播扩散。3 .积极主动地配合卫生行政部门以及疾控机构开展防控工作，最大程度降低疫情对社会造成的影

2、响。组织架构与职贵分工防控工作领导小组 职责：全面统筹规划医院的防控工作，制定科学合理的防控策略以及重大决策，协调各方资源，为防控工作的顺利开展提供坚实保障。 协助职责：协助组长切实落实防控措施，监督检查各科室防控工作的执行情况，及时向组长汇报防控工作的进展，组织开展疫情应急处置工作。 医务科：组织医务人员参与基孔肯雅热诊疗知识培训，规范门诊、急诊患者的接诊流程，加强对疑似病例的筛查和诊断工作，协调科室间的会诊和转诊工作，确保患者能够得到及时有效的救治。 护理部：组织护理人员进行防控知识培训，严格落实护理防控措施，加强病房管理，做好患者的护理工作，尤其是对疑似和确诊病例要做好隔离护理，防止交叉

3、感染的发生。 院感科：制定和完善医院感染防控方案，监督检查各科室感染防控措施的落实情况，开展医院环境和物品消毒效果的监测工作，指导医务人员做好个人防护，坚决防止院内感染的发生。 防保科：负责疫情的监测、报告以及流行病学调查工作，及时收集、分析和上报疫情信息，积极配合疾控机构开展疫情处置工作，指导做好疫点消毒和蚊媒控制工作。 药剂科：全力保障基孔肯雅热防治药品和物资的储备与供应，确保药品质量安全可靠。 后勤保障科：负责医院环境卫生管理，做好防蚊灭蚊设施的建设和维护工作，保障防控工作所需物资和设备的供应与调配。医疗救治专家组 组长：组长姓名 职责：负责基孔肯雅热病例的诊断、治疗和会诊工作，制定和修

4、订诊疗方案，指导临床科室开展医疗救治工作，对疑难病例进行讨论和评估，提出科学合理的治疗建议。监测与报告病例监测1 .门诊监测：门诊医生对于发热（体温38。C）且伴有皮疹或关节疼痛的患者，要详细询问其流行病学史，包括发病前12天内是否前往过基孔肯雅热流行区，或者其居住、工作场所周围是否有病例发生。对于疑似病例，要及时采集血液标本，送往检验科进行相关检测。2 .住院监测：住院部医生在对新入院患者进行全面问诊和体格检查时，要重点关注患者是否有发热、皮疹、关节疼痛等症状以及其流行病学史。对于疑似病例，要及时进行隔离治疗，并报告给医务科和防保科。3 .实验室监测：检验科要开展基孔肯雅热病毒核酸检测、血清

5、特异性IgM和IgG抗体检测等项目。对于临床高度疑似病例，即便实验室检测结果为阴性，但仍不能排除诊断的，应当重复检测或者送往上级实验室进一步检测。疫情报告1 .医务人员一旦发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例和确诊病例，需在24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报，报告疾病类别选择“其他传染病-基孔肯雅热”。2 .对于尚不具备网络直报条件的单位，应当以电话、传真等方式及时向当地县级疾控中心报告，并及时寄送出传染病报告卡，县级疾控中心在接到报告后应立即进行网络直报。3 .医疗卫生机构要依据实验室检测、流行病学调查结果及时对病例信息进行复核、订正。在明确感染来源后，要及时订正病例分类

6、，境外输入病例需在备注栏标注境外国家或地区名称，省外输入病例需标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。病例管理与救治病例管理1 .处于病毒血症期（起病7天内）的患者原则上应住院接受防蚊隔离治疗，防蚊隔离期限从发病日起不少于7天，当体温自然下降至正常且超过24小时后，方可解除防蚊隔离。2 .医疗机构要切实落实防蚊灭蚊措施，在病区安装纱门纱窗，为患者提供蚊帐，防止院内感染的发生；同时要做好外环境蚊媒孳生地的处理工作。3 .若病例不住院，医疗机构应告知其防蚊隔离要求，让其自行做好居家健康监测管理，辖区疾控机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）应提供相应指导。医疗救治1 .目前尚无针对基孔肯雅热的特效

7、抗病毒药物，主要采取对症、支持治疗措施。2 .对于发热患者，若体温在38.5。C以上，可给予物理降温，如冰敷、酒精擦浴等；若体温超过38.5。C或伴有明显不适，可给予退热药物，如对乙酰氨基酚等。3 .对于关节疼痛患者，应让其休息，减少关节活动，可使用非宙体类抗炎药来缓解疼痛，如布洛芬、荼普生等；若疼痛严重，可短期使用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等，但要密切注意不良反应。4 .对于皮疹患者，要避免其搔抓，防止皮肤继发感染，可局部涂抹炉甘石洗剂等止痒药物，若出现皮肤破损或继发感染，应给予相应的抗感染治疗。5 .患者应卧床休息，多饮水，给予营养丰富、易消化的饮食。对于病情较重、进食困难或出现脱水症

8、状的患者，要及时补充液体和电解质，维持水、电解质平衡，必要时给予静脉营养支持治疗。6 .对于关节疼痛持续时间较长、出现关节畸形的患者，应尽早进行康复治疗，包括物理治疗、运动疗法、按摩等，以促进关节功能恢复，减轻疼痛，提高生活质量。康复治疗应在医生的指导下，根据患者的具体情况制定个性化方案。医院感染控制1 .严格执行标准预防措施，医务人员在诊疗过程中要正确使用个人防护用品，如口罩、手套、护目镜、隔离衣等，避免在无有效防护的情况下接触患者血液及血性分泌物和排泄物。2 .加强病房管理，保持病房通风良好，定期进行空气消毒和物体表面清洁消毒。对于疑似和确诊病例，要安排单独病房，若条件不允许，可将同类患者

9、安置在同一病房，但床间距不得小于1.1米。3 .规范医疗废物管理，对患者产生的医疗废物，要按照医疗废物管理条例的相关规定进行分类收集、包装、标识，并交由有资质的医疗废物处置单位处理。4 .加强医院内环境清洁和消毒，定期对门诊大厅、病房、走廊、电梯等公共场所进行清洁和消毒，尤其是对蚊媒易栖息和孳生的区域，如卫生间、垃圾桶周围、下水管道等，要增加消毒频次。蚊媒控制1 .开展医院内蚊媒监测，定期对医院环境中的蚊虫密度进行监测，掌握蚊虫孳生和活动情况，为蚊媒控制工作提供科学依据。2 .清除蚊虫孳生地，定期对医院内的积水容器、花盆托盘、水桶、下水道等进行清理和疏通，避免积水滋生蚊虫。对于水培植物，应每3

10、-5天彻底换水，冲洗容器内壁和植物根部，或者投放灭蚊幼剂。3 .实施化学灭蚊，在蚊媒密度较高或疫情发生时，使用符合国家标准的杀虫剂对医院内公共场所、绿化带、下水道等区域进行喷洒，杀灭成蚊和蚊幼虫。同时，对病房、门诊等室内区域也要采取相应的灭蚊措施。宣传教育4 .医院要通过多种渠道和形式，向医务人员、患者及其家属、社会公众宣传基孔肯雅热的防控知识，提高大家的防控意识和能力。5 .宣传内容包括基孔肯雅热的传播途径、临床表现、预防措施、治疗方法等。可以制作宣传海报、手册、视频等资料，在医院的门诊大厅、病房、走廊等场所张贴和播放，也可以通过医院的官方网站、微信公众号等平台进行宣传。6 .定期组织开展健

11、康讲座、咨询活动等，邀请专家为大家讲解基孔肯雅热的防控知识，解答大家的疑问。应急处置疫情报告当发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例或确诊病例时，医务人员要立即按照疫情报告要求进行报告，确保信息及时、准确、完整。病例隔离与治疗一旦发现病例，要迅速将其隔离治疗，避免病毒传播。同时，要按照医疗救治方案对患者进行积极治疗，提高治愈率，降低病死率。流行病学调查疾控机构接到疫情报告后，要立即组织开展流行病学调查，查明病例的感染来源、传播途径、密切接触者等信息，为疫情防控提供科学依据。医院要积极配合疾控机构的调查工作，提供相关资料和信息。密切接触者管理对密切接触者要进行医学观察，观察期限为自最后一次接触病例

12、之日起12天。在观察期间，要密切关注密切接触者的健康状况，一旦出现发热、皮疹、关节疼痛等症状，要及时送往医院进行诊断和治疗，并采取相应的防控措施。消毒与灭蚊在疫情发生后，要立即对患者居住、活动过的场所进行彻底消毒，包括空气、物体表面、地面等，杀灭病毒和蚊虫。同时，要加强蚊媒控制工作，清除蚊虫孳生地，降低蚊虫密度，防止疫情扩散。培训与演练1 .定期组织医务人员参加基孔肯雅热防控知识和技能培训，培训内容包括基孔肯雅热的诊断标准、治疗方法、防控措施、疫情报告等。培训方式可以采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式，提高培训效果。2 .每年至少组织一次基孔肯雅热疫情应急演练，模拟疫情发生后的应急处置

13、过程，检验医院的应急响应能力、协调配合能力和处置能力。通过演练，发现问题并及时整改，不断完善应急处置预案，提高应急处置水平。督导与评估1 .防控工作领导小组要定期对各科室的防控工作进行督导检查，检查内容包括防控措施的落实情况、疫情报告情况、医院感染控制情况、物资储备情况等。对发现的问题要及时下达整改通知书，督促其限期整改。2 .定期对防控工作进行评估，评估内容包括防控目标的实现情况、防控措施的有效性、应急处置能力等。根据评估结果，及时调整防控策略和措施，不断提高防控工作水平。物资储备3 .药剂科要根据医院的实际需求，储备足够数量的基孔肯雅热防治药品，如退热药物、止痛药物、抗病毒药物等，确保药品质量合格、有效期内。4 .后勤保障科要储备充足的个人防护用品，如口罩、手套、护目镜、隔离衣等，以及消毒用品，如含氯消毒剂、过氧乙酸、酒精等，同时要储备足够的防蚊灭蚊用品，如蚊帐、蚊香、杀虫剂等。5 .建立物资储备台账，定期对物资进行盘点和更新，确保物资数量充足、种类齐全、质量可靠，能够满足防控工作的需要。