卫生院优质服务基层行2.2.1.2 急诊急救服务.docx

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1、卫生院优质服务基层行2.2.1.2急诊急救服务B-2急救体系相关责任部门管理人员知晓履职要求,监管措施落实到位。【支撑材料】1 .*卫生院急诊急救应急预案和处理流程。2 .*卫生院急救组织管理，有专（兼）职人员负责。A-2对急诊诊疗情况有记录并进行分析评价，对存在问题与不足有改进措施，持续改进急诊服务有成效。佐证材料：L医疗安全及医疗质量反馈学习2.急诊患者门诊记录3.医务科对急诊医疗质量持续改进记录表4.质控科对急诊病历质量持续改进记录表5.急诊科医疗质量持续改进记录表6.急诊科2023年第二季度医疗质量持续改进分析记录。卫生院急诊急救应急预案为进一步加强对突发性事件、大规模紧急救援、危重孕

2、产妇抢救的急诊急救能力，结合本院实际，特制定急诊急救应急预案如下：1 .领导小组领导小组组长：副组长：成员：2 .主要任务急诊急救领导小组的主要工作任务是：在急诊遇到重大、突发性、群众性事件或危重孕产妇抢救时，负责紧急组织协调人力、设备和抢救床位，实施对伤病员的紧急救治处理。小组成员在接到指令后立即赴院内（外）指定地点参加抢救或率有关医务人员赶赴院内（外）指定地点进行救治工作。3 .工作流程3 .1急诊在遇到突发性事件、大规模紧急救援、危重孕产妇时，应立即向医教质控科或总值班报告。医教质控科或总值班应尽快判明情况，做出是否调集抢救小组部分或全部成员的决定。具体指令通过电话或医院总机发布至有关成

3、员。4 .2急诊科主任、护士长有权根据伤病员数量、伤病程度、医护力量等情况决定是否启动抢救小组。情况特别紧急时，急诊科医师可直接呼叫抢救小组成员参加抢救。4 .现场指挥4.1 1在院外，参加救护的医护人员原则上应听从现场指挥人员的指挥，救治工作的具体事项由带队者指挥与协调。4.2 在院内，按照院内职务高低由现场职务最高者指挥，次级职务者协调，视情形依此类推。遇现场有二个同级职务者时，由技术职称高一级者指挥；遇技术职称同级时，指挥权按以下次序产生：抢救小组组长一副组长一医教质控科/总值班一急诊科负责人一急诊科医师一其他医护人员。4.3 现场指挥者应及时向医院领导报告现场抢救情况。医教质控科或总值班对突发性事件、大规模紧急救援、危害孕产妇的院内抢救工作应及时向上级卫生行政部门报告。4.4 相关职能科室人员在不担任现场指挥时，主要从事与其职能相应的抢救协调与保障工作。5 .处置原则。