口干、眼干“元凶”却是.docx

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1、口干、眼干，“元凶”却是.日常生活中，有些人会出现口干舌燥、眼睛干涩等症状，大多数人认为这不算什么病，也很少会因这些症状到医院就诊。但如果除了明显的口干、眼干，另外还有腮腺肿大、牙齿片状脱落、关节肿痛的症状，则需警惕是否患有干燥综合征。干燥综合征是一种常见的风湿病，以口干、眼干为主，主要累及外分泌腺体，易侵犯内脏，导致多脏器功能损伤，其血清中存在多种自身抗体和高免疫球蛋白，女性多见，男女比为1:91:20。发病年龄多在4050岁。为什么会得干燥综合征？干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫病，目前发病机理尚不清楚，可能跟遗传、环境、内分泌、特殊病毒感染等因素有关。干燥综合征临床特征01口干燥症(1

2、)7080%患者有口干，吞咽干性食物有困难，需用水辅助;（2）多发踽齿，50%患者可以出现，牙齿变黑、小片脱落、留残根；（3）腮腺炎：间歇性、交替性腮腺肿痛，10天左右可以自行消退；（4）舌头疼痛：舌干、有裂纹；（5）口腔黏膜溃疡或者继发感染。02干燥性角结膜炎因泪液分泌减少而出现眼睛干涩、异物感、泪少等症状,严重者痛哭无泪，部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。03系统表现（1）皮肤表现主要包括：过敏性紫瘢样皮疹结节红斑较为少见。雷诺现象：一般不严重，遇冷可出现手指皮肤发白发紫。（2）骨骼肌肉：关节痛较为常见，可以出现一过性关节肿胀，一般不出现关节破坏。（3）肺：少数患者可出现干

3、咳、气短，这时需要做胸部CT检查、肺功能检查，看是否出现肺间质纤维化。（4）消化系统：胃肠道的外分泌腺体病变而出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等症状。部分患者可能出现自身免疫性肝炎或原发性胆汁性肝硬化。(5)肾:有30%50%患者有肾损害，可引起低血钾，下肢肌肉乏力麻痹，小部分出现蛋白尿、低白蛋白血症甚至肾功能不全。(6)神经系统：发生率约为5%o以周围神经损害为多见，疼痛、麻木、烧灼、本体和运动觉失调、自主神经紊乱等。(7)血液系统：可出现白细胞减少或(和)血小板减少，淋巴瘤的发生率比较高。干燥综合征治疗目前干燥综合征西医尚无满意的治疗措施，一般采用对症治疗，控制病情进展。而中医治疗有独特

4、的疗效和优势。干燥综合征归属中医学“燥痹、燥证、燥毒”等范畴。临床常见燥痹分为阴虚津亏、气阴两虚、阴虚热毒、阴虚血瘀、气不化津等证。临证时多用增液汤、沙参麦冬汤、养阴清肺汤、六味地黄丸、当归补血汤、乌梅丸等治疗本病，多数患者口干、眼干等症状可明显改善。然而，临床发现少数伴肾阳不足的患者，单纯应用滋阴润燥法疗效不佳，治疗上需温阳化气、促进津液生成。所以临床治疗需辨病与辩证相结合，以期达到最佳疗效。中医医院肾病风湿科主治医师提醒：如果出现口干、眼干等上述症状，要养成良好的生活习惯，注意定期做口腔检查，加强眼部护理，饮食清淡，多吃维生素丰富的食物，避免吸烟、酗酒。此外，一定及时到医院专科就诊，做相关检查筛查是否患了干燥综合征，进一步规范治疗，以免贻误病情。