工伤赔偿协议.docx

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1、工伤赔偿协议甲方（企业）：法定代表人：住所地：乙方（员工）：身份证号码：联系地址：联系方式：根据中华人民共和国民法典等法律法规,经甲、乙双方协商，2024年月日双方自愿签订本协议，共同遵守本协议各项条款。一、乙方于2024年月日因不慎发生伤害事故,经认定属于工伤。现乙方提出，要求与甲方一次性解决此伤害事故，并提出与甲方解除劳动关系，甲、乙双方经自愿友好协商,达成如下协议,以资共同遵守。二、甲、乙双方协商后，对赔偿金额和支付事宜达成如下一致意见：L甲、乙双方劳动关系于一年月一日解除。2、甲、乙双方确认，在本协议签订前甲方已经向乙方支付医疗费等费用合计元；除上述已经承担的费用外，经乙方提出，甲方同

2、意于一年月日前一次性向乙方支付元作为各项补偿和赔偿，该费用包括但不限于工伤所引起的医疗费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、二次手术和治疗费、康复治疗费、住院伙食补助费、营养费、辅助器具费、交通食宿费、伤残津贴等所有与工伤有关的赔偿、费用与待遇和以及劳动关系履行及解除中的相关补偿。3、乙方承诺，在收到上条约定的费用后，会妥善分配上述费用的使用，留足后续发生的二次手术费、治疗费、康复费、辅助器具费等费用,以确保身体治愈,否则造成后果均由乙方承担,与甲方无关。三、在本协议签订前甲方已给予一天冷静期，乙方对自身饬情有了充分了解，也对国家相关法律法规进行了充分了解，

3、对自身权益有了清楚的认识。经甲、乙双方再次确认本协议第二条所述费用为甲、乙双方所自愿协商之数额，若与法定数额有所出入，乃为一方自愿对其合法权利进行的适当处分，故任何一方不得以对伤情情况、国家法律法规规定等存在重大误解或协商数额显失公平等为由主张撤销本协议或确认本协议无效。四、本协议签订后,双方就劳动关系以及乙方的伤害事故再无任何争议。乙方不得以任何方式对甲方进行诋毁、诽谤、恶意中伤以及任何有损甲方形象或利益的行为，也不得再提起任何异议程序（包括但不限于劳动争议仲裁、监察投诉、举报、民事诉讼等）。经发现,甲方有权将已付款项全部追回，并向乙方进一步追究责任。五、本协议上列各条款的内容均系甲、乙双方的真实意思表示,无任何欺诈、胁迫行为,一经签订,各方均不得违约,否则违约方应向守约方支付违约金元并赔偿由此给对方造成的全部经济损失，包括不限于调查取证费、交通费、通行费、误工费、公证费、律师费，及其它经济损失。六、本协议一式两份，甲、乙双方各持一份，自各方签订之日起生效。（以下无正文，为工伤赔偿协议签署页）甲方（盖章）：乙方（签字）：共同协商人（签字）：