医保负面清单—妇科、产科.docx

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1、医保负面清单一妇科、产科重复收费1 .泉州：行“经腹腔镜盆腔粘连分离术”时，重复收取“腹腔镜辅助操作”费用。2 .泉州：行“宫腔镜检查”时，重复收取“子宫内膜活检术”费用。3 .泉州：行“单胎顺产接生”时，重复收取“宫颈内口探查术”费用。4 .泉州：镇痛分娩已包含麻醉费用。该院在行单胎顺产接生（镇痛分娩）时重复收取神经阻滞麻醉费用。5 .泉州：行人工流产术，同时收取手术步骤宫颈扩张术费用，属于重复收费。6 .泉州：某患者诊断子宫腺肌瘤等。核查手术记录，行腹腔镜经腹腔全子宫切除术+腹腔镜双侧输卵管切除术+盆腔粘连松解术，收取经腹腔镜输卵管切除术*1单侧，经腹腔镜腹式全子宫切除术*2次，经腹腔镜盆

2、腔粘连分离术*0.5次。经腹腔镜腹式全子宫切除术只能收1,收2数量超标，属于重复收费。7 .广东：行“经宫腔镜子宫肌瘤切除术”的同时又收取了“术中使用腹腔镜加收”的费用。8 .广西：产妇进入产程开始接生后，单胎顺产接生、双胎接生、多胎接生、难产接生等含胎心监测项目同时收取胎心监测费用o9 .永州：收取“刮宫术（分段诊断性刮宫）”、“人工流产术”费用，同时收取“宫颈扩张术”费用。10 .青海：单胎顺产接生时重复收取阴道壁缝合术。IL青海：单胎顺产接生重复收取手取胎盘术。12 .青海：宫腔镜取环术、宫腔镜检查等重复收取宫腔镜辅助操作。已经独立立项的腔镜项目不得再收腔镜辅助操作费用。13 .青海：人

3、工流产钳刮术、宫腔组织吸引术、分段诊断性刮宫术、子宫内膜活检术等收取宫颈扩张术。项目内涵均包涵宫颈扩张操作步骤。14 .四川：收取根治性宫颈切除术费用，再收取经腹腔镜盆腔淋巴结清扫术费用。15 .四川：收取次广泛子宫切除术费用，再收取卵巢切除术费用。16 .四川：收取输卵管修复整形术费用，再收取显微外科输卵管吻合术费用。17 .四川：收取多胎、单胎顺产接生费用，再收取肛门指检、宫腔镜检查、官颈内口探查术、阴道扩张术等费用。18 .四川：收取B超下卵巢囊肿穿刺术费用，再收取临床操作的B超引导、临床操作腔内B超引导等费用。19 .四川：收取外阴广泛切除+淋巴结清除术费用，再收取腹股沟淋巴结清扫术、

4、骼腹股沟淋巴结清扫术、盆腔淋巴结清扫术等费用。20 .四川：收取前庭大腺囊肿造口术费用，再收取脓肿切开引流术费用。21 .四川：收取曼氏手术费用，再收取阴道前后壁修补术费用。串换诊疗项目1 .泉州：使用具备低频脉冲电治疗功能的产后康复治疗仪行产后催乳、产后于言修复治疗。应收取“低频脉冲电治疗”的费用，串换为“射频电疗”项目进行收费。2 .海南：将“双胎接生”项目串换为2个“单胎顺产接生”项目收费。3 .四川：在妇科进行会阴冲洗时，串换妇科特殊治疗或阴道灌洗上药。4 .四川：产前检查串换宫颈内口探查术。5 .四川：在接生时将不应单独收费的“会阴侧切”按“阴道裂伤缝合术”收费。6 .安徽：将“胎心

5、监测”串换为“胎儿心电图”进行收费。超标准收费L泉州：妇科特殊治疗（激光法、微波法、电熨法）”计价单位为“每个部位”，该院按“次”进行收费。2 .泉州：“宫颈活检术”计价单位为“次”，该院行单次“宫颈活检术”时对多点位宫颈组织进行活检，按点位数量计价收费。3 .泉州：进行监测卵泡时，检查部位为于宫和双侧附件区。按“单脏器B超检查Xl每个脏器+单脏器B超检查（每增做一个脏器加收）x2每个脏器”进行收费。双侧附件属于对称器官，只能按照一个脏器进行计价。4 .青海：产妇收取新生儿护理、新生儿监测、新生儿经皮胆红素测定、新生儿辐射抢救治疗、新生儿复苏术、新生儿床位费、新生儿暖箱治疗、新生儿人工呼吸、新生儿蓝光治疗等项目。产妇、婴儿费用应分别单独收取。5 .山东：同时行经腹子宫肌瘤剔除术和输卵管切除术，均按全价计费。经同一切口进行的两种不同疾病的手术，主要手术按全价计费,其他手术按相应手术费的50%计收。分解收费1 .河南：剖宫产同时收取人工破膜术等。先顺产后行剖宫产同时收费不视为违规。2 .四川：宫颈活检术,分解收取阴道壁活检及阴道囊肿穿刺术等。3 .江西：将卵巢输卵管切除术分解为卵巢切除术和输卵管切除术进行收费。4 .江苏：开展子宫内膜息肉切除时，将“宫颈息肉切除术”，对照成“经宫腔镜子宫内膜剥离术”收费。