XX医院医务管理系统建设要求.docx

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1、XX医院医务管理系统建设要求（一）总体架构要求L项目框架支持传统方式和集群环境部署，也可分项目性独立部署的解决方案。2 .项目具备完善的数据加密解决方案。3 .架构能提供自定义生态体系，实现自定义表单提交、自定义流程审批快捷功能。4 .架构提供单点登录解决方案集成第三方系统，其中包括企业微信或钉钉，设有完善的内置接口分级机制与支持接口配置化实现数据交互。（二）项目重点技术参数1 .支持集成式部署，支持应用系统根据不同业务场景提供稳定的数据接口。2 .采用前后端分离的开发技术架构。3 .支持个性化报表深度数据溯源钻取的功能特性，提供图形分析预览等，便于业务分析、统计。（三）医务管理功能要求4 .

2、医师档案管理（1）档案管理1）支持为每个医务人员建立完整的档案，实现医师、技师、药师档案的电子化、信息化和规范化管理，主要包括但不限于：基本信息、现任职称、教育经历、工作经历、继续教育情况、进修经历、论文发表情况、我的证件、技术授权、新技术新项目、医疗活动、奖励情况、医师负面，并支持以Word文档形式进行导出。2)档案的浏览具有严格的权限控制，系统用户可查看本人的档案提供多样化的数据录入方式，包括个人录入、科室录入、管理员录入、批量导入。3)支持医师自助修改、更新个人档案数据、上传(身份证、学历证明、各类证书等)PDF或图片。表单提交后，由医务部门审核人员进行审核，审核通过后自动归档到相关医务

3、人员信息项目下。支持高亮显示档案修改信息，审批时可查看修改前后数据对照。实现医师业务类别的管理，包括人员类别、专家类型、在职状态、执业类别、职称级别。所有类别可根据医院管理需要灵活自定义。(2)档案模板导入：支持通过下载模板，实现档案EXCeI批量导入。(3)医师离职：可控制离职后人员的操作权限、人员信息的查阅权限。(4)医师转科：支持选择需要转科室的医师，进行批量转科。(5)证件对照：支持医师分类管理和证件分类管理，现实医师类型与证件进行对照关联，规定该类型的医师必须上传相关证件。(6)证件上传：支持对已存在档案的医师进行证件批量导入，提升证件导入工作效率。支持按工号导入和按类型导入两种方式

4、，自动根据规则进行证件导入生成到医师档案中，对无法匹配规则的证件支持手动匹配。支持按用户和科室批量导出证件内容。5 .个人中心(1)医师信息涵盖医师基本信息、现任职称、教育经历、工作经历、继续教育情况、进修经历、论文发表情况、我的证件、技术授权、新技术新项目、医疗活动、考评情况、奖励情况、医师负面，并支持以Word文档形式进行导出。1)基本信息实现个人基本信息录入；实现自动生成出生日期、自动计算年龄；实现医师身份管理，包括人员类别、执业类别、执业范围。2)现任职称实现个人录入现任职称；实现自动计算现任职称取得年限。3）教育经历实现个人录入教育经历；实现全部教育经历管理；实现教育佐证、学历证明记

5、录管理。4）工作经历实现个人录入工作经历；实现全部工作经历管理；实现工作佐证、学历证明记录管理。5）继续教育情况实现个人录入继续教育情况；实现继续教育学时/学分记录；实现继续教育证书、学时学分证明记录管理。6）进修经历实现个人录入进修情况；实现进修考核结果记录；实现进修佐证、考核成绩单记录管理。7）论文发表情况实现个人录入论文发表情况；实现论文存档管理。8）我的证件实现个人上传证件实现所有证件图片管理功能；实现证件与人员类别关联；实现快捷导出医师证件Word进行归档，9）技术授权实现与手术权、麻醉权、处方权模块关联，获取授权数据支持医务科手动授权或停权。10）新技术新项目实现与新技术新项目模块

6、关联，获取医师参与项目开展数据。11）医疗活动实现与医疗活动模块关联，获取医师参与活动数据。12）考评情况实现与考评管理模块关联，获取医师参与考评的数据。13）奖励情况支持医务科录入奖励情况。14）医师负面支持医务科录入负面信息；实现短消息推送通知；支持医师个人针对负面提出申诉。（2）申请中心1）支持以图标显示，多种申请统一入口。2）包括新技术新项目申请、院内会诊申请、院外会诊申请、转诊申请、下乡支农申请、义诊申请、健康讲座申请、医疗救助申请。6 .技术授权（1）手术权1）根据国临3.O标准结合院内技术目录，符合手术分级管理的要求，实现手术权限（包括限制性技术、特殊手术、专科技术、创新技术）申

7、请、查阅我的申请记录。2）可导出Excel列表。3）支持权限独立授权、暂停、恢复、回收相关管理操作。（2）处方权1）实现处方权限包括：普通处方权、抗菌药物处方权、精神/麻醉/毒性药品处方权、抗肿瘤药物处方权（临床试验用药物、一般管理药物、特殊管理药物）的申请、查阅我的申请记录。2）可导出Excel列表。3）支持权限独立授权、暂停、恢复、回收相关管理操作。（3）麻醉权1）实现麻醉权限的巾请、查阅我的巾请记录。2）可导出Excel列表。1 ）支持权限独立授权、暂停、恢复、回收相关管理操作。4 .资质授权（I）POCT授权1）实现PoCT权限的申请、查阅功能。2）可导出Excel列表。3）支持权限独

8、立授权、暂停、恢复、回收相关管理操作。（2）影像授权1）实现影像报告权限的申请、查阅功能。2）可导出Excel列表。3）支持权限独立授权、暂停、恢复、回收相关管理操作。（3）超声授权1）实现超声报告权限的申请、查阅功能。2）可导出Excel列表。3）支持权限独立授权、暂停、恢复、回收相关管理操作。5 .手术授权监管通过对接HlS系统或手麻系统获取医师的开单数据，利用算法和规则引擎,对医师的手术开单行为进行智能分析，识别违规手术记录，止匕外，系统支持自动触发通知，将相关记录发送至医务科进行登记安全行为记录与处理授权。6 .医疗技术管理（1）处方字典1）配置处方权申请选项。2）支持查阅处方权申请选

9、项。3）支持导出Excel列表。（2）麻醉分级1）配置麻醉权申请选项。2）支持查阅麻醉权申请选项。3）支持导出Excel列表。（3）手术编码库1）支持国临3.O标准和ICD编码，根据分类查看现有的术及其编码、名称信J息、O2）支持导出Excel列表。科室手术技术目录：以科室为单位管理各科室的手术技术类别。7.审批中心（1）待办审批1）对医师的各种申请，包括医师档案更改、手术权限、麻醉权限、处方权限、新技术新项目、转常规、延期处理、终止处理进行审核。2）提供快捷方便的批量审批功能。3）支持审核人进行审批、回退、协助、改派和更新流程操作。4）支持审核人对未审核通过的申请进行取回。5）支持左右切换快

10、速查看审批表单。6）支持申请表单详情导出Word文件。（2）申请查阅1）可查看医师的各种申请，包括医师档案更改、手术权限、麻醉权限、处方权限、新技术新项目、转常规、延期处理、终止处理详情。2）申请人可取回在审的申请。3）支持左右切换审批表单。4）可导出申请表单word文件。5）对具有权限的管理人员可将需要特殊处理的申请问退到需要回退的节点，给予相关人员补充完善。8,科室概览(1)医师试用管理审批医师试用申请，试工完成后将试用医师进行档案信息登记。(2)医师档案管理1)以科室为单位管理各科室人员的档案信息。2)支持按个人查看医师档案。3)支持按小组查看医师档案。4)支持按卡片查看医师档案。5)支

11、持按列表查看医师档案。(3)医师动向通过多种维度展示各科室医师的动向(包括下乡支农、义诊、健康讲座、督查)并显示各动向的人数。(4)证照一览D以科室为单位浏览各科室医师的证照情况。2)可按科室人员和按证照两种方式预览。3)支持在线预览证件。(5)手术一览D以科室为单位浏览各科室人员的手术授权情况(可按科室人员和按手术权限两种方式预览)。2)支持多条件搜索。3)支持按个人/科室/全院授权明细导出。(6)处方一览D以科室为单位浏览各科室人员的处方授权情况。2)可按科室人员和按处方权限两种方式预览。(7)麻醉一览D以科室为单位浏览各科室人员的麻醉授权情况。2)可按科室人员和按麻醉权限两种方式预览。(

12、8)授权警示支持设置警示天数，获取即将到时的授权列表。科室管理员可根据相关即将到时的授权进行筛选、导出EXCeL可对授权进行延期处理。（9）小组管理1）支持科室维护小组信息，选择小组成员，设置成员身份与相关职责。2）可关联显示在档案中。9.新技术新项目管理（1）申请1）支持新技术、新项目、创新技术三类的申请。2）支持按照先进性、风险等级两个维度进行划分，进行管理。3）审批按照流程不同分类常规准入审批、简易准入审批、快速审批三个审批流程。（2）开展D支持登记开展过程中的临床应用记录。2）支持对该技术进行阶段评价。（3）延期1）对未在规定时间内完成的新技术新项目，登记延期申请。2）审批通过后将其定

13、位为延期。3）可多次申请。（4）终止1）对未成熟或稳定的项目、技术，记录相关终止条件与原因。2）经审批后终止该新技术新项目。（5）转常规1）记录成熟或稳定的新技术新项目开展的实际情况、效果评价，以及上传或导出相关附件。2）实现将新技术新项目增加到手术目录或形成一个新的手术提供给医师巾请授权。10.督导检查(1)督查类型对不同督查分类进行二级督查类型管理。(2)督查项目维护不同督查类型下需要开展的项目。(3)督查模板督查管理员可根据医院实际情况进行选择使用或维护个性化模板。(4)督导检查1)建立医院督查计划，选择需要督查的项目、科室、人员。2)可对需要督查的计划进行项目的登记，记录督查的情况是否

14、符合、存在问题、改进措施，支持佐证图片上传。3)导出医疗督查分析报告或临床科室督察改进函。4)支持导出督查项目Excelo5)支持按督导检查转化为督查模板，后续可使用该模板。(5)督查统计：以科室/全院为单位统计各科室的督导计划、达标情况，详情可查看完成情况。11.考评管理(1)加减分管理1)加减分项目：支持维护针对不同人员类型和适用科室的加减分项目。2)医师加减分：支持职能科室根据医师日常行为表现，给相应医师登记加减分，并支持上传相关证明材料。3)加减分查阅：提供医师查阅个人加减分获得情况。(2)考评项目库：可维护不同类型的考评项目，支持制定考评内容、扣分标准、项目分数等。(3)考评管理：制

15、定不同频次(月、季、年)、考评范围(全院、多科室、多医师)、考评时间、相关分值的考评计划。发布后可看到自评进度和科评进度。考评期间，支持调整考评人员和考评时间，并能一键发起补考。(4)考评模板管理：制定不同频次(月、季、年)、考评范围(全院、多科室、多医师)、考评时间、相关分值的考评计划模板。(5)自评填写：支持对考评内容进行自评打分，记录自评说明内容。当考评任务完成后，提供查询和导出考评报告的功能。(6)科室考评：支持对考评内容进行科室考评打分，记录科评说明内容。(7)考评记录D记录每份考评计划中医师个人自评与科室考评记录。2)结合加减分情况，计算综合得分，得出考核结果，生成考评报告。3)考评记录支持过滤与导出。12.医疗质量管理(1)会议记录：对会议主题、地点、内容、参与人员、时间、状态进行详细记录。(2)急危重患者抢救讨论记录D实现登记急危重患者抢救内容