申报编号：.docx

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1、申报编号:工业和信息化部2019年物联网项目申报书项目名称：项目类型：所属领域：推荐单位：申报单位：（公章）项目负责人：填表须知一、申报单位应仔细阅读关于开展2019年物联网项目征集工作的通知的有关说明，如实、详细地填写每一部分内容。二、除另有说明外，申报表中栏目不得空缺。申报书要求提供证明材料处，请在材料中进行补充，材料1为项目证明材料。三、电子版申报材料填写之后须上传系统，由系统自动生成纸质版材料模板并打印，要求提供证明材料处，请在申报书附件处进行补充。四、纸质版申报材料要求盖章处，须加盖公章，复印无效，申报材料需加盖骑缝章，并与相应纸质证明材料一起交推荐单位邮寄。五、申报主体所申报的项目

2、需拥有自主知识产权，对提供参评的全部资料的真实性负责，并签署企业责任声明（材料2）2019年物联网集成创新与融合应用项目申报书1、申报企业信息（此部分内容仅用于专家审阅，不对外公开）申报联系人信息联系人职务座机手机电子邮箱邮寄地址企业名称中文名称：英文名称：企业概况法人代表注册时间注册资本注册地址是否上市股票代码单位性质政府机关口事业单位民营企业口外资合资口国企国有控股口国有参股口其他主营业务（多选）技术攻关：口芯片口传感器口操作系统 通信技术口感知识别其他请注明重点应用：口工业互联网口车联网智慧城市 智慧医疗智慧农业口能源物联网 智慧家居其他请注明产业服务：口物联网安全口标准制定 测试认证资

3、源训练口其他请注明截至上年年末项目单位基本情况员工总数（人）研发人数（人）主营业务收入利润总额（万元）研发投入（万元）相关荣誉口高新技术企业口重点实验室口企业技术中心口制造业创新中心其他请注明企业简介（300字以内）2、申报项目信息项目类型0物联网集成创新与融合应用项目物联网关键技术与平台创新项目申报项目名称推出时间施期实周项目所属领域（单选）口工业互联网口车联网口泛在能源物联网口智慧城市智慧农业项目简介（500字。描述项目框架、实施内容、面向行业何种需求、使用何种技术手段）企业实施该项目的核心竞争力或主要优势（300字内。企业实力包含规模、技术、团队、渠道、市场等方面积累和扩展能力）项目市场

4、规模（300字内。项目市场占有率,主要竞争对象情况,市场预期和市场影响力）项目实施运营效果（500字内。逐条列举项目已布局区域和规模,以及基本运营情况,需精确到项目具体实施范围和实施团队所在产业园区）项目拓展情况（500字内。主要描述：L项目未来三年内计划拓展的主要目标地区和实施计划;2、对政府、园区和相关政策诉求以及获得支持后的拓展评估;3、需要何种技术、渠道、能力、资本支持以及预期效果）项目示范意义、可推广性和产业带动性（500字内。简要描述项目的示范意义,对产业带动能力和效果,是否具有模式创新或技术创新,具备推广复制意义或规模化应用能力）项目可持续性（300字内。项目成长性分析、效益分析

5、、风险分析。未来主要构想和目标。）产业生态构建（300字内。描述项目所处产业链位置:应用层、传输层、平台层、感知层等，上下游主要合作伙伴,以及对产业链资源的诉求）项目负责人和团队情况（200字内。项目负责人资质和经验,项目团队人员构成和相关经验）资本投资情况（300字内。项目现有资本投资情况,以及未来投资计划,主要关注哪类投资）项目获奖情况和专利数（300字内。所获得的相关荣誉和项目支持情况,参与国家和地方专项情况,专利情况）真实性承诺我单位项目申报的所有材料，包括本申请表及相关附件材料，均真实、完整，如有不实，愿承担相应的责任。法定代表人签章：公章：年月日申报项目相关证明材料1、申报项目单位

6、相关荣誉证明材料；（高新技术企业、企业技术中心、重点实验室、创新中心等相关证明材料）2、申报项目单位主营业务收入（2018年）证明材料;（财务会计报表、纳税证明等）3、项目的平台架构、关键技术等获得专利、标准、知识产权的相关证明材料；（获得专利、标准、知识产权等。总计不得超过六项，根据项目关联性和重要程度排序）4、项目推广效果证明材料;企业责任声明根据关于开展2019年物联网项目征集工作的通知的要求，我单位提供了项目参评。现就有关情况声明如下：1 .我单位对提供参评的全部资料的真实性负责，并保证所涉及的产品和解决方案皆为自主知识产权。2 .我单位在参评过程中所涉及的项目内容和程序皆符合国家有关法律法规及相关产业政策要求。3 .我单位对所提交的项目内容负有保密责任，按照国家相关保密规定，所提交的项目内容未涉及国家密码、个人信息和其他敏感信息。4 .项目申报所填写的相关文字和图片已经由我单位审核，确认无误。我单位对违反上述声明导致的后果承担全部法律责任。联系人：联系电话：法定代表人：（签字）公司（企业盖章）二O一九年月日