事故责任协商协议.docx

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事故责任协商协议甲方（事故当事人一）：身份证号：联系方式：乙方（事故当事人二）：身份证号：联系方式：丙方（保险公司，如适用）：联系地址：联系方式：鉴于甲方与乙方于一年月日在地点发生了交通事故，现双方本着平等、自愿的原则，就事故责任及赔偿事宜达成如下协议：一、事故经过及责任认定1 .事故经过：双方当事人陈述事故发生的具体经过。2 .责任认定：根据双方陈述及现场证据，双方同意按照以下比例认定责任：。甲方责任：%。乙方责任：%二、赔偿内容及金额1 .甲方应赔偿乙方的损失包括但不限于：。车辆维修费用：一元。医疗费用：元。误工费：一元。其他损失：元总计：元2 .乙方应赔偿甲方的损失包括但不限于：。车辆维修费用：一元。医疗费用：元。误工费：元。其他损失：元总计：元三、赔偿支付方式1 .甲方应在本协议签订后日内向乙方支付赔偿金元。2 .乙方应在本协议签订后日内向甲方支付赔偿金元。四、其他约定1 .双方确认，本协议签订后，双方就本次事故的赔偿问题不再有其他争议。2 .任何一方违反本协议约定，应承担违约责任，并赔偿对方因此遭受的一切损失。五、协议的效力本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，自三方签字或盖章之日起生效。甲方签字:乙方签字:丙方代表签字（加盖公章）：签订日期：年月日签订日期：年月日