中医治疗咳嗽病案.docx

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中医治疗咳嗽病案朱某，男，53岁，初诊时间：2023年3月29日主诉：咳嗽缠绵4个月主要症状：咳嗽，晨起或遇凉后加重，咳痰色白，质稀味咸，咽痒口苦，纳呆，便通，无明显发热、恶心、多汗二便情况：二便正常舌、脉：舌淡红，有少许齿痕，苔薄白，脉滑略弦。望诊、闻诊的异常之处：咳嗽频繁西医既往史：既往体健西医、中医诊断：西医诊断-咳嗽变异性哮喘，中医诊断-咳嗽（寒饮伏肺，肝经郁火）处方：七味小柴胡汤加减柴胡15g黄苓IOg法半夏IOg党参IOg干姜IOg细辛5g补骨脂15g蝉蜕6g白芍15g紫苑15g款冬花15g甘草IOg复诊/回访的情况：服药7付，咳减大半，上方去紫苑、款冬花，加茯苓15g,再服5剂，诸症皆愈。诊病思路（或经典出处）：寒饮伏肺者，以温药和之,但若同时兼有口苦、脉弦滑等内热者，治疗颇为棘手，径用小青龙汤，过于温燥，恐有助热之嫌，而单用清化，用寒凉伤阳，于小青龙汤中加石膏、桑皮，胆南星、生葭萩仁之类，效果亦不理想。此种情况困惑很久，无意间看到文章七味小柴胡汤治咳嗽与上症无二，继而验之临床，效若椁鼓。