动眼神经瘫痪中医治疗医案.docx

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动眼神经瘫痪中医治疗医案肖某，男,29岁，农民，1997年10月14日初诊。主诉：右眼外斜视并复视一月余。患者劳动时钝物击伤右额顶部，当即昏迷，经当地医院抢救治疗一月余，头颅CT平扫示：右侧大脑额顶叶挫裂伤。后遗右眼外斜视，双眼复视。查：右眼睑下垂，双眼注视1米以内的物体时两眼不集合并有复视，双眼球不能向下和稍向内转，右眼球不能向内、向上运动。辨证：气滞血瘀，筋经失养。诊断：脑外伤后遗症一一右动眼神经不完全性瘫痪。治则：活血化瘀，疏经通络。治疗：主穴：上晴明、下晴明或内明、外明、交替选用；配穴：阳陵泉、太冲或养老、光明交替选用。平补平泻，留针30分钟，隔日一次，治疗15次，诸症消失，视力恢复正常。按：素问金匮真言论：“开窍于目，藏精于肝。”取上睛明、下晴明或内明、外明为局部疏通经络，配以胆经合穴阳陵泉，络穴光明调理脏腑，并配以治目经验穴养老增强疗效。