特种设备使用登记表.docx

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特种设备使用登记表登记类别:设备基本情况设备类别工业管道设备品种工艺管道产品名称空气管道设备数量X设备使用情况使用单位名称XXX有限公司使用单位地址XX市XX区XX路XX号设备使用地点XX市XX区XX路XX号单位固定电话12345678使用单位统一社会信用代码XXXXXXXXXXXXXXXXX邮政编码100OOO安全管理员XXX移动电话11111111111在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行中华人民共和国特种设备安全法及相关规定，并且接受特种设备安全管理部门的监督管理。附：压力管道（气瓶）基本信息汇总表使用单位填表人员：XXX日期：XX年XX月XX日（使用单位公章）使用单位安全管理人员：XXX日期：XX年XX月XX日说明：登记机关登记人员：XXX日期：XX年XX月XX日（登记机关专用章）使用登记证编号：XXXXXXXX年XX月XX日注：本式样适用于按使用单位登记的特种设备。