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化疗患者护理常规汇编一、化疗前护理1.评估和观察要点（1）病情评估：评估患者营养状况、血象情况；评估患者生命体征、原发病治疗情况、既往病史及全身有无合并症；评估穿刺部位血管情况；了解患者饮食、二便、唾.
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内分泌代谢疾病一般护理常规（一）评估和观察要点：L一般情况评估：年龄、性别、民族、宗教信仰、入院方式、入院原因、慢性并发症、生命体征、身高体重、体重指数、随机血糖、意识状态、情绪情况、视力、皮肤情况、.
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临床护理：术中护理（一）评估和观察要点。1 .根据不同的手术需要，选择合适的手术间进行手术，并评估手术间环境和各种仪器设备的情况。2 .评估患者的病情、意识状态、自理能力、全身情况、配合程度、术前准备.
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临床护理：排便异常的护理(一)评估和观察要点。1 .评估患者病情，有无高血压、心脏病、肠道病变等。2 .了解患者排便习惯、次数、量，粪便的颜色、性状，有无排便费力、便意不尽等。3 .了解患者饮食习惯、.
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临床护理：气管切开伤口换药（一）评估和观察要点。1 .评估患者的病情、意识及合作程度。2 .评估操作环境，用物准备情况。3 .评估气管切开伤口情况，套管有无脱出迹象，敷料污染情况，颈部皮肤情况。（二）.
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临床护理：呼吸系统评估（一）操作要点。1 .视诊时观察胸廓外形、呼吸运动的形态、呼吸频率及节律、有无呼吸困难等。2 .触诊呼吸运动时将两手掌分别放于患者两侧肋下缘处，手指分开，并使两拇指在胸骨中线上接.
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临床护理：无创正压通气（一）评估和观察要点。1 .评估患者的病情、意识、生命体征、呼吸道通畅程度、排痰情况及血氧饱和度。2 .评估操作环境、设备仪器准备及运行情况。3 .评估呼吸机参数、人机同步性及患.
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临床护理：导尿（一）评估和观察要点。L评估患者自理能力、合作程度及耐受力。2 .评估患者病情、意识、膀胱充盈度、会阴部皮肤黏膜状况，了解男性患者有无前列腺疾病等引起尿路梗阻的情况。（二）操作要点。L准.
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临床护理：护理单元药品管理（一）一般药品管理。1 .药品存放、使用、管理应有相应规范。2 .专人管理，专柜保存，保持药品柜整洁。3 .储存药品容器的标签清晰。4 .各类药品必须分开放置，保存方法符合说.
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临床护理：分娩期护理（一）评估和观察要点。L了解妊娠经过及既往分娩史、疾病史、心理状态。2 .评估生命体征、胎心、子宫收缩、宫口扩张、胎头下降、胎膜情况。3 .观察胎盘剥离征象、软产道情况、子宫收缩及.
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临床护理：围手术期护理围手术期是围绕手术的一个全过程，从决定接受手术治疗开始，直至基本康复，包括手术前、手术中及手术后的一段时间。手术能治疗疾病，但也可能导致并发症和后遗症。患者接受手术，要经历麻醉和.
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临床护理：人工气道湿化（一）评估和观察要点。1 .评估患者意识、生命体征、血氧饱和度、双肺呼吸音及合作程度。2 .评估患者痰液的黏稠度、颜色、性质、量及气道通畅情况。（二）操作要点。1 .使用恒温湿化.
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临床护理：常见症状护理症状是疾病过程中机体内的一系列功能、代谢和形态结构异常变化所引起的患者主观上的异常感觉，包括患者自身的各种异常感觉和医务人员感知的各种异常表现。临床护理人员在工作中，应早期识别症.
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临床护理：压力与应对(一)评估与观察要点。L观察患者与压力相关的生理指标、面部表情以及行为表现。2 .评估患者的情绪、行为表现以及受压力的影响程度。(二)操作要点。3 .心理支持。(1)建立良好的护患.
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临床护理：发热的护理（一）评估和观察要点。1 .评估患者发热的时间、程度及诱因、伴随症状等。2 .评估患者意识状态、生命体征的变化。3 .了解患者相关检查结果。（二）操作要点。1 .监测体温变化，观察.
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临床护理：一般状态评估（一）操作要点。1 .患者剧烈活动后需待平静30min后方可进行生命体征检查（第十章）。2 .判断患者意识状态可采用问诊，通过交谈了解患者的思维、反应、情感、计算力及定向力等方面.
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临床护理：中心静脉导管（CVC）维护（一）评估和观察要点。L评估患者中心静脉导管固定情况，导管是否通畅。2.评估穿刺点局部和敷料情况；查看贴膜更换时间、置管时间。（二）操作要点。1 .暴露穿刺部位，垫.
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临床护理：便标本采集（一）评估和观察要点。L评估患者的病情、治疗、排便情况及配合程度。2.了解女性患者是否在月经期。（二）操作要点。1 .自然排便采集法：自然排便后，留取便标本。2 .无法排便者：将肛.
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临床护理技术操作规范一鼻饲技术操作流程及评分标准项目操作流程及评分标准分值准备质量10分1衣帽整齐，规范洗手，戴11罩。（少一项扣1分，一项不符合要求扣1分）32用物齐全，清洁适用，摆放合理。治疗盘内.
