消毒铺巾临床技能操作评分标准.docx

项目消毒铺巾临床技能操作评分标准题干一外伤致上腹部闭合性脏器损伤患者，拟采用腹部正中切口行剖腹探查术，请完成消毒铺巾。（操作者口述洗手、手消毒）操作要点与评分细则项目项目分内容满分得分准备10分医师的准备：换好洗手衣、裤、鞋，戴口罩，帽子，洗手（口述）1与巡回护士和麻醉医师核对患者姓名、性别、年龄、科室、床号、疾病、手术类型、手术同意书及委托书（口述）并在安全核查表上签名。（每项0.5分）5患者准备：已完成麻酹、摆好体位，手术区域皮肤清洁、备皮。（口述）2器械准备：腹部手术消毒包（无菌治疗碗2个，海绵钳三把，无菌纱布数块），络合碘，污物桶1个，无菌铺单包（小无菌巾4块、中单三块、大单一块），手术衣包。注意消毒日期、消毒标签。2操作过程70分巡回护士取手术消毒包及无菌铺单包及手术衣包，检查包的有效期2用手打开包的外层3/42持物钳打开包的外层1/4及内层2消毒者完成手臂消毒（口述）2器械护士正确穿好手术衣，戴好手套5消毒者从器械护士手中接过三把夹持纱布的无菌海绵钳2站于患者右侧，先倒少许络合碘于肚脐眼浸泡2用海绵钳钳夹消毒纱布，高度低于手的高度2从切口中心开始，由内向外消毒切口周围15Cm范围3绕过脐部，左右两边对称叠瓦状消毒3消毒3遍，消毒不留空隙，每次范围小于前一次3消毒范围：双侧乳头水平线为上限，大腿中上三分之一为下限，两侧为腋中线5消毒结束时用纱布块反转拭去脐部消毒液2用毗咯烷酮碘消毒会阴3遍（可口述）5消毒者双手从器械护士内侧接过小无菌巾2先铺会阴侧，再铺手术野对侧、上方，最后铺同侧5用4把布巾钳夹住小无菌巾的4个角2消毒者再消毒手一遍（口述），穿好手术衣，戴好手套5中单先铺足端，再铺器械台，再铺头端5确定大单方向，大单孔洞对准切口后放置3双侧抖开布单，手不过低。打开大单，先头端再足端展开5大单两端盖过麻醉架及器械台，两侧下垂超过手术台边缘30cm3注意事项20分严格无菌操作，每次违反扣5分，最多20分20总分100100备注