死亡病例讨论制度.docx

死亡病例讨论制度一、目的：分析死亡原因，吸取诊疗过程中的经验与教训，提高诊疗水平，特制定本制度。二、范围：临床科室三、定义：住院或门诊诊疗过程中发生死亡的病例四、讨论时间：凡死亡病例，在患者死后一周内召开死亡病例讨论会，特殊病例应（医疗纠纷、猝死等病例）及时讨论，形成初步意见。尸检病例，待尸检报告出具后一周内进行。五、讨论组织：由科主任或副主任医师以上职称主持，全科医生、护士长、参与抢救的护士，必要时请医疗管理部门人员参加。六、讨论内容：1 .主管医师汇报病例，包括：入院情况、诊断及治疗方案、病情的演变、抢救经过，陈述死因；参加抢救的其他医师予以补充。2 .诊断是否正确、有无延误诊断或漏诊；3 .检查及治疗是否及时和适当；4 .死亡原因或性质；5 .从中应吸取的经验教训和今后工作中应注意的问题；6 .主持人对讨论意见进行总结。七、讨论记录：死亡病例讨论记录内容:年-月日；死亡病例讨论记录；讨论日期；主持人（姓名+专业技术职务）；参加人员（姓名+专业技术职务）；具体讨论意见；主持人小结意见；主持人签名/记录人签名后归入病历中。科室建立死亡病例讨论记录本，指定专人保管。八、凡属死因不明、家属有争议、特殊罕见病例，有科研价值及涉及法律时，均应尽量主动做好死者家属工作，争取尸体解剖。