输血前检查制度.docx

输血前检查制度1制定目的1.1 对患者输血前身体健康状况和病情进行评估，根据评估结果对患者确定正确的备血、用血需求。1.2 对患者感染性疾病进行感染评估，根据评估结果确定正确的医院感染防控措施。2适用范围全院3主要内容3.1实验要求血清和血浆都可以用于交叉试验和抗体检测，最好是血清标本，标本使用限制在3天内含有抗凝剂的抗凝标本或可以用凝血酶或硫酸鱼精蛋白处理使其凝集析出血清。允许通过静脉输液口采集标本，但必须丢弃受残留静脉输液影响的5ml标本。一般不允许使用溶血标本，对急性溶血性贫血和烧伤病人的溶血标本，在实验前后必须做溶血程度的比较。标本和临床用血申请单上的所有资料必须填写清楚并完全符合，否则应重抽标本。对所有用过的献血员和受血者标本必须在2-6。C冰箱至少保存7天,所有试验都必须保证观察和记录同时进行，且记录和资料都必须至少保存10年。3. 2输血患者输血前应进行输血前检测，输血前检查包括:3.2. 1输血相容性检测:ABO血型鉴定、Rh（D）血型鉴定、不规则抗体筛查（抗体筛选）和交叉配血试验。3.3. 2肝功能测定和感染性疾病筛查（乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等）。3. 3临床医师对首次输血患者必须进行输血前检查，间隔三个月输血应重新进行肝功能测定和感染性疾病筛查（乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等）。有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者，每次输血前都应进行不规则抗体筛查（抗体筛选），阳性结果告知患者家属，并将结果填写到输血治疗同意书及临床用血申请单上。急诊用血先留取受血者血样，于用血后及时将病毒检查结果记录于同意书上并存入病历。输血前感染筛查不能以快速检测结果为准，一定要进行酶免方法检测。3.4 择期手术患者应将输血相容性检测作为常规。临床急救时，在对急救患者建立输液通道的同时，抽取两试管血液,一管留做输血前检测，一管连同申请单由医护人员送输血科备血，确保大出血时输血治疗的及时和安全。3.5 输血科根据临床用血申请情况进行配血。检测项目包括ABO正反定型、Rh（D）定型、交叉配血试验，交叉配血必须采用能检查不完全抗体的介质或实验方法，同时进行不规则抗体筛查。受血者不规则抗体筛查为阳性或多次输血患者必须采用不完全抗体检测法选择相合的血液。4参考文献4. 1临床输血技术规范（部颁标准）4.2省医院临床输血管理规程第三章输血前检查