氟骨症病因、检查、治疗及预防要点.docx

氟骨症病因、检查、治疗及预防要点氟骨症病因氟骨症是长期过量摄入氟化物引起氟中毒，并累及骨与关节的一种慢性代谢性骨病。患者主要表现为四肢大关节、颈和腰疼痛，关节功能障碍、神经功能障碍，可伴有牙齿变色和畸形，甚至出现恶心，呕吐，消化不良，全身无力，头疼，肌肉疼痛等症状。严重者可导致残疾甚至瘫痪。1饮用水、空气中含氟量过高2长期饮用含氟过高的砖茶，食用高氟食物，长期使用含氟药物3长期职业暴露高氟环境中氟是自然界中广泛分布的元素之一，也是一种人体必需的微量元素。氟元素在正常成年人体中约含2克至3克，主要分布在骨骼、牙齿中。如果高度摄入则会刺激成骨细胞，特别是腰椎，可增加成骨细胞活性和骨密度，导致局部骨硬化；与血液中钙结合，导致低血钙，骨软化；抑制骨基质形成，导致局部骨质疏松。氟骨症在多发于东北、华北，西北和湖南湖北地区。氟骨病检查由于氟骨症与类风湿性关节炎，石骨症有相似临床表现。患者一定要前往正规医院进行判定及诊疗。体格检查：观察整体形态是否正常，确定是否出现病变体征。实验室检查：确定氟中毒情况及程度，评估肾功能是否正常。影像学检查：通过骨和关节典型X线征象确定氟骨症具体类型，观察脊柱病变程度。病理检查：检查骨组织结构是否正常。氟骨病治疗氟骨症轻度患者可采用一般治疗及药物治疗，治疗措施为控制氟摄入，促进氟排出。部分骨与关节疼痛患者可在医生指导下应用药物缓解病症。对于出现骨或关节病变的重度患者，需要进行手术治疗。可根据病症，通过关节腔注射治疗，缓解膝关节疼痛。通过关节镜手术治疗，促进软骨休息恢复。通过关节置换手术，改善关节功能,提高劳动能力。通过神经压迫手术治疗，改善神经压迫症状。同时，可根据患者情况进行中医辨证治疗，并采取针灸、推拿、按摩等理疗，以减轻患者症状，提高生活质量。氟骨症预防预防氟骨症，避免氟过量摄入是关键。在日常生活中，应注意减少含氟食物和水的摄入，如应当避免长期食用含氟较高的海产品、温泉水等，不宜过量饮用含氟量过高的砖茶；幼儿不宜过多使用含氟牙膏等。同时，多食用蔬菜、水果，增加维生素摄入。多食用牛奶、豆制品等增加钙摄入。适当增加日晒，以促进人体合成维生素D,促进钙吸收。增强人体氟的排出并减轻氟的毒性。对于具有在氟骨症流行地区一年以上居住史，或有长期职业性氟接触史，长期高氟摄入史人群，应当定期进行检查。及早发现，及早干预。治疗越早，效果越佳。