民营医疗美容机构美容皮肤科病历门诊病历记录（初诊）.docx
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民营医疗美容机构美容皮肤科病历门诊病历记录（初诊）.docx
美容皮肤科病历门诊病历记录（初诊）就诊时间：年月日时分就医者姓名：性别：年龄：岁病历号：主诉（就诊意愿）:现病史：既往史：外伤及手术史：口无口有高血压病史：口无口有糖尿病史：口无口有心脏病史：口无口有肺病史：口无口有肝病史：口无口有肾病史:口无口有药物、食物过敏史：口无口有（注明药物、食物名称）既往与本次就诊相关医疗美容史：口无口有瘢痕体质：口是否其他：个人史：目前服用药物：婚育史：月经史：是否备孕：专科检查：体温：脉搏：次/分呼吸：次/分血压：/mmHg（可附页）辅助检查结果：（可附页）诊断：治疗方案：注意事项：（可附页）复诊计划:就医者确认签字:医师签字：主诊医师签字:签字时间:
