医院感染血液透析室风险评估监测计划表.docx

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医院感染血液透析室风险评估监测计划表.docx

医院感染血液透析室风险评估监测计划表目的项目执行措施资料来源资料收集者改进报告总结血液透析室重点环节监测提高手卫生的依从性督查手卫生规范执行现场查看院感质控小组成员1、实时报告2、月总结分析整改规范透析前、中对免疫八项筛查及时1、加强透析室医护人员对医院感染管理制度的落实；2、提高医护人员对免疫八项监测重要性的认识3、准确登记每位透析病人的监测时间并及时监控；与医生沟通翻阅病历院感质控小组成员1、实时报告2、月总结分析降低导管相关血流感染发生率导管相关血流预防感染控制措施生翻历查医通病场与沟阅现看院感质控小组成员1、实时报告2、月总结季总结加强对清洁、消毒隔离措施的落实严格医务人员严格按照医疗机构血液透析室管理规范、制度及消毒隔离制度执行院感质控小组成员1实时报告2、月总结季总结分析

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