住院医师儿科习题及答案（14）.docx

住院医师儿科习题及答案(14)(13)题干：患儿2岁，发热4天，伴咳嗽、流涕，眼结膜充血、流泪，半天前，发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，测体温40,心肺正常。1 .最有可能的诊断为：A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘2 .疹退后可能的皮肤改变：A.无色素沉着，有脱屑B.有色素沉着，无脱屑C.有脱屑及色素沉着D.无色素沉着也无脱屑E.有疤痕3.应隔离至出疹后：A2天B. 5天C. 8天D. 13天E. 14天(46)题干：2岁女孩，半月来精神欠佳，食欲减退、低热、盗汗、咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。查体：消瘦，颈部可及数个1.5CmXI.5Cm的淋巴结，质硬,无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm,脾未及，PPD(一)。4 .最可能的诊断为：A.亚急性坏死性淋巴结炎B.原发结核感染C.支气管肺炎D.支气管炎E.传染性单核细胞增多症5 .有助于诊断的首选检查：A.淋巴结活检B.血沉C.胸片D.骨髓穿刺E.外周血涂片找异常淋巴细胞6 .正确治疗方案：A.泼尼松B.异烟股+链霉素+利福平C.无环鸟苜D.青霉素+链霉素E.异烟月并(79)4岁患儿，反复发作咳嗽3个月，常于清晨发作，运动后加重，无发热。曾用多种抗生素无效。化验血WBC6.2X109/L,胸透未见异常。7 .首先应该问的病史是：A.个人过敏史8 .异物吸人史C.新生儿窒息史D.卡介苗接种史E.传染病接触史8 .为确定诊断，首选的检查是：A.超声心动图9 .血气分析C.支原体抗体D胸部CTE.气道反应性测定10 如果此患儿用舒喘灵后咳嗽发作缓解，则最可能的诊断是：A.婴幼儿哮喘B.哮喘性支管炎C.毛细支气管炎D.咳嗽变异性哮喘E.支气管肺炎(1012)2岁男孩，因发热3天伴喘息入院，既往曾有两次类似发作，婴儿湿疹较重，外祖父有过敏性鼻炎。查体:T37.8C,R45次/分，P114次/分，双肺可闻及哮鸣音。10.最可能的诊断是：A.支气管哮喘B.哮喘性支气管炎C.婴幼儿哮喘D.咳嗽变异性哮喘E.毛细支气管炎IL首选药物治疗是：A.特布他林吸入B.扑尔敏口服C.酮替芬口服D.异丙肾上腺素静滴E.泼尼松口服12.如果患儿发生哮喘持续状态，不适当的治疗是：A.吸氧B.氨茶碱静滴C.舒喘灵吸入D.糖皮质激素吸入E.泼尼松口服(1315):女孩10岁，因行为改变和不能控制自己的身体活动来就诊。4周前开始发病逐渐加重，至手脚不灵及持物困难，经常跌倒，患儿表现神经质，烦躁不安，情绪波动。父母曾发现其肢体有不自主的无意识动作和特殊怪相，入睡后上述情况全部消失。体查除舞蹈样动作外无其他阳性体征。13.最可能的诊断是：A.风湿舞蹈病B.病毒性脑炎C.瘴病D.小脑肿瘤E.以上都不是14.若要与肝豆状核变性鉴别，下列检查哪项最重要？A.脑脊液检查B.精神测验C.眼科检查D.牙齿检查E.听力测验15.症状发作期的有效治疗应除外：A.给肾上腺皮质激素B.需要环境和限制活动C.给苯妥英钠D.给巴比妥类药E.选择富于营养和维生素的食物(16T7)患儿16天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病发生，来院咨询。16.医生指导下列哪项不恰当：A.坚持母乳喂养B.1个月开始添加蛋黄C.1个月开始添加鱼肝油D.坚持日光浴E.按时补充钙剂17.为预防佝偻病发生，医生应指导家长：A.生后2周起口服维生素D400IUdB.生后1周起口服维生素D400IUdC.生后3周起口服维生素D400IUdD.生后1个月起口服维生素D500-1000IUdE.生后4个月起口服维生素Dl万2万IUd(1819)题干：女孩，2岁,生后面貌特殊，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚肥大,现眼睑浮肿，皮肤粗糙苍黄，智力低下，身高70Cnb腕部X线片可见一个骨化中心。18.最可能的诊断为：A.先天性甲状腺功能减低症B.先天愚型C.粘多糖病D.苯丙酮尿症E.软骨发育不良19.最有诊断价值的实验室检查为:A.染色体检查B.血尿氨基酸检查C.尿粘多糖检查D.血清T3、T4、TSH检查E.脑电图检查参考答案13. E1.B2.B3.D4.C5.A6.A7.B8.B9.E10.A11.C12.B14.C15.C16.C17.D18.E19.C