糖尿病患者的护理.ppt

严谨 优雅 微笑1糖尿病的概念糖尿病的概念糖尿病的分型糖尿病的分型糖尿病的诊断标准糖尿病的诊断标准糖尿病的主要临床表现糖尿病的主要临床表现糖尿病的并发症糖尿病的并发症糖尿病足的定义糖尿病足的诱因糖尿病足的诊断标准糖尿病足的临床分级糖尿病足的临床表现和体征糖尿病足的临床表现和体征糖尿病足的治疗糖尿病足的治疗严谨 优雅 微笑2严谨 优雅 微笑3严谨 优雅 微笑严谨 优雅 微笑4严谨 优雅 微笑严谨 优雅 微笑6严谨 优雅 微笑严谨 优雅 微笑严谨 优雅 微笑严谨 优雅 微笑严谨 优雅 微笑严谨 优雅 微笑11严谨 优雅 微笑1221.2%20.0%7.0%3.0%1.5%0.4%0.3%0.0%5.0%10.0%15.0%20.0%25.0%外周神经病变外周神经病变光凝治疗光凝治疗肾衰肾衰足溃疡足溃疡失明失明透析透析截肢截肢严谨 优雅 微笑13严谨 优雅 微笑糖尿病足属于糖尿病的严重并发症，在很大程度上影响患者的生活质量，给患者造成心理、生理、经济各方面巨大的压力1999年，世界卫生组织(WH0)对糖尿病足的定义是：糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。严谨 优雅 微笑14西方国家5%-10%糖尿病患者有不同程度足溃疡,1%的糖尿病患者截肢。u糖尿病是许多国家截肢首位原因。u糖尿病患者的下肢截肢率是非糖尿病患者的40倍严谨 优雅 微笑15严谨 优雅 微笑16血管性病变血管性病变神经性病变神经性病变感染趾间或足部皮肤瘙痒而搔抓皮肤溃破、水泡破裂、烫伤、碰撞伤、修脚损伤及新鞋磨破伤等 严谨 优雅 微笑17严谨 优雅 微笑18 糖尿病足诊断的方法主要包括下面几个方面：1.湿性坏疽湿性坏疽：最常见，多发生在肢端动、静脉同时受阻，皮肤肿张、溃烂、有脓性分泌物、疼痛。2.干性坏疽干性坏疽：多发生在肢端动脉及小动脉粥样硬化，血管腔狭窄或动脉血栓形成。皮肤变黑、干枯、疼痛消失。3.混合性坏疽：混合性坏疽：同一足的不同部位呈现干性或湿性坏疽。一般病情较重，坏疽面积较大。严谨 优雅 微笑190级：有发生足溃疡危险因素，但无溃疡；1级：皮肤表面溃疡，无感染；2级：较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染；3级：深部感染，伴有骨组织病变或脓肿；4级：局限性坏疽（趾、足跟或前足背）；5级：全足坏疽严谨 优雅 微笑20严谨 优雅 微笑21降低危险因素 控制血糖、降脂、降压、戒烟、降低同型半胱氨酸、抗血小板和抗凝治疗功能锻炼和肢体保护药物治疗手术治疗介入治疗 严谨 优雅 微笑22