手术室物品的管理.ppt

手术室物品的管理手术室物品的管理l第一节第一节 敷料管理敷料管理l第二节第二节 器械管理器械管理l第三节第三节 一次性耗材的管理一次性耗材的管理l第四节第四节 药品管理药品管理第一节第一节 敷料管理敷料管理l1 常用的布类和敷料 手术敷料包括：纱布和棉花类敷料布类敷料 纱布类敷料纱布类敷料l（一）大纱布：用于拭擦手术中渗血、脓液及分泌物，术后覆盖缝合切口，进入腹腔用温湿纱布，以垂直角度在积液处轻压蘸除积液，不可横擦，以免损伤组织。（二）小纱布：用于消毒皮肤或穿刺针眼（三）大纱垫：用于胸、腹大手术，可保护切口、深部拭血及保护术中显露的脏器，防止损伤和干燥。（四）伤口敷料：医用敷贴：透气、柔软、粘贴力强、易固定，使用方便，不粘连伤口。布类敷料布类敷料l布类用品宜质地细厚，全棉布料，颜色以绿、蓝为主。l治疗巾l大单（剖腹单、阴式）l中单l孔巾l全包围手术衣l包巾2、辅料包的组成和包装、辅料包的组成和包装l规格：体积大小一般不会超过50cm30cm30cm。l用途：1.铺置器械桌 2.遮盖手术野第二节第二节 器械管理器械管理l一、普通手术器械管理l二、贵重、精细手术器械管理l三、外来手术器械管理一、普通手术器械管理一、普通手术器械管理l1.手术器械一律由手术室负责清洗、保管及统一提供使用。l2.手术室负责常规手术器械订购，购置专科特殊器械应先由专科提出意见，经与手术室共同商榷后在购买。l3.手术器械包按手术所需，进行器械组合，包内设器械物品基数卡，便于清点，避免丢失。l4.择期手术器械，术前一日由器械护士根据手术通知单进行准备，特殊专用器械需在通知单上注明器械的名称、规格、型号及配件，必要时术者亲自到手术室挑选。手术室应备有一定种类、数量的急诊手术器械包，以满足急诊手术之需。l5.严禁将手术器械拿出手术室或私自挪于他用或更换。本院医生、进修、实习医生不许私自携带手术器械在手术室使用。l6.手术器械使用后，手术室进行预洗，清点器械数量，然后送交供应室。l7.手术器械原则上不许外借，确需外借时须经有关部门审批并征得手术室护士长的同意，原则上仅借一天，急诊手术器械外借仅限于医务处组织的对外医疗抢救。二、贵重、精细手术器械管理二、贵重、精细手术器械管理l1.专项建账立册，按类分法，专人管理，每季度清点器械一次。l2.建立“使用登记本”，做好每次使用登记。l3.使用时不可将精细器械夹持粗厚物品或挪于他用，不可投掷或碰撞。l4.不宜与普通手术器械混放，以免压坏器械，最好采用特制的盒、架，或者单独包装、单独灭菌，严禁用火焰法对器械进行灭菌处理，以免损坏器械。l5.使用完毕应尽快进行清洗，清洗时应单独进行手工清洗或放入超声洗涤器清洗。l6.器械一旦损坏或丢失，应及时报告护士长及专科主人，及时补充以免影响手术进展。l7.每月对器械进行集中保养，保证性能良好，防止生锈。三、外来手术器械管理三、外来手术器械管理l1.严格控制在手术室临时使用厂家手术器械，确需使用时须由使用科室向医务处提出申请，并征得手术室同意后，方可使用。l2.厂家手术器械时相对固定，相同用途的手术器械限1-2家，便于使用和管理。l3.使用厂家手术器械前，厂家应对手术医生、手术护士进行专业培训，一掌握器械的基本性能和操作方法。l4.厂家人员原则上不允许进入手术室，如为技术人员必须现场指导使用时，应事先完成手术室安排的培训计划，初步了解手术环境和无菌要求后方可申请，并征得手术室护士长同意后进入，每次仅限一人。l5.厂家手术器械须在手术前一天送到供应室，与打包护士共同清点，按时灭菌，如不能按时送到的取消当次手术。l6.手术室不负责保管厂家手术器械手术结束后及时取走。