血液透析室工作人员进入透析区需要换鞋吗？其他人员进入血液透析室需要穿鞋套吗？.docx

血液透析室工作人员进入透析区需要换鞋吗？其他人员进入血液透析室需要穿鞋套吗？血液透析室工作人员进入血液透析区需要换脚背全防护鞋，其他人员进入血液透析室不需要穿鞋套。血液净化标准操作规程（2010年版）要求：患者更换拖鞋后方能进入接诊区和透析治疗室。工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和治疗室。这里指出的换鞋，一方面是工作期间着工装的需要，同时也是医务人员职业防护的需要，避免非工作鞋在工作期间受到血液、体液、分泌物等感染性物质的污染。所以血液透析室的工作人员和血液透析患者进入透析室必须换脚背全防护鞋，而不是单纯的鞋套。按照原卫生部血液净化标准操作规程（2010年版）和医院空气净化管理规范的要求，血液透析室与医院的普通病房、母婴同室、检查室、治疗室、换药室、化验室、急诊科等部门都属于HI类环境，其管理要求也应该是相同的。进入到这些科室和部门，并不需要额外的更衣、换鞋等卫生处置过程，同样也不需要穿鞋套。有研究显示，穿鞋套与不穿鞋套对医疗环境的空气和物体表面的细菌污染情况的影响没有显著性差异，穿塑料鞋套并不能降低医院感染的发生。取消一次性鞋套还可以降低科室的材料成本管理成本，减少医务人员的工作量，降低穿脱鞋套过程中对手造成的污染,减少医院垃圾的产生。血液透析室可以通过强化医务人员的手卫生和规范落实环境的清洁消毒等措施来降低医院感染的风险。所以，医院其他科室和职能部门的人员进入血液透析时不需要穿鞋套。