2022重点人群中医干预工作计划.docx

社区卫生效劳中心重点人群中医干预工作方案2022年我中心将在区卫生局的大力支持下，在市中医院的领导下，认真贯彻十八大会议精神，坚持以人为本，充分发挥我中心中医药特色优势在老年人、儿童、妇女等重点人群中“治未病”理论、中医辨识，将中医药的适宜技术应用到社区的养生保健以亚健康人群和高危人群危险因素的干预中，促进社区群众的健康水平及生活质量的提高。一、强化全科团队对重点人群干预效劳继续加强“六位一体”的中医药特色社区卫生效劳工作，强化社区全科团队效劳，标准全科团队效劳的内容，核心是将以家庭医生为责任主体、全科医师团队式的效劳为特点、社区居民及家庭的健康管理为工作内容、建立家庭医生效劳合同书契约关系为效劳形式的新型保健效劳模式逐渐普及，形成社区家庭医生与居民家庭的契约效劳，力争今年家庭医生与社区居民家庭的契约效劳签约率达40%以上，逐步建立家庭健康管理的良性互动，为他们提供优质、便捷的家庭卫生效劳，促进社区老年人、儿童、妇女及亚健康人群健康意识和自我保健能力的提高。充分利用中医药“简、便、廉、验”的特点，针对社区老年人、儿童、妇女和亚健康人群，以及慢性病患者制定个性化的中医防治一体化方案，采取中医防治菜单式效劳，包括病因病机、诊断要点、预防和行为干预、中医辨证治疗、中医药适宜技术应用、中医药养生保健、家庭护理等，建立健康档案，进行标准化管理。至今已为社区60岁以上老年人、儿童、妇女建立健康档案8673份，为慢性病患者建立健康档案并进行标准化管理5368人,力争2022年年底为社区重点人群及慢性病人建档率达95%以上并进行标准化管理。二、广泛开展“治未病”效劳广泛开展中医体质辨识，对体质类型不同的人群指导个体化调护方案。今年将针对亚健康人群，运用中医药知识开展饮食起居生活习惯的指导，中医情志调摄、体育锻炼的指导等养生保健效劳。针对不同人群，开展中医药养生保健知识和中医药适宜技术的应用健康教育，并采取中医药干预措施。今年将新整理、编写、印刷针对不同人群，推广使用涵盖养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动疗法和体质调养等内容的中医健康教育处方H种，每种印刷5000份，主要是向老年人、妇女、儿童及亚健康人群宣传相应的中医药预防保健、养生调摄知识以及中医药慢性病防治和传染病防治知识。并通过宣传栏、宣传保健手册、开设讲座等多种形式，向社区居民普及中医根本知识与养生保健技术，增强居民的健康意识和自我保健能力。积极传授养生保健和健康生活方式，今年内将完成不少于8次的中医药健康讲堂巡讲。利用各种卫生日及节假日深入社区免费测血糖、测血压体检义诊，进行中医药养生保健、健康教育及宣传活动。坚持每周六上午免费为社区居民测血糖、测血压等免费体检，在居民中筛查慢性病，建立健康档案，进行标准化管理，使社区居民对我社区卫生效劳中心的中医药效劳工作的满意度不断提高，取得社区居民的认可。三、认真对重点人群干预工作评估和考核1、社区居民中医药知识知晓率。2、社区居民中医药效劳满意率。3、接受上级卫生行政部门督导和考核，根据考核意见及时改良工作。