吸氧临床技能操作评分标准.docx

吸氧临床技能操作评分标准项目吸氧题干患者，张利华，65岁，男性,咳嗽,咳痰,喘憋30年,心悸10年,加重伴双下肢水肿1周入院。今早出现气促，口唇发组，请行中心管道吸氧。操作要点与评分细则项目项目分内容满分得分准备15分医师准备：穿工作服，戴口罩，帽子，洗手（可口述）2核对床号、姓名，解释操作目的3用手电筒检查患者双侧鼻腔2环境评估：安全、四防、无烟火及易燃品，适合用氧5用物准备：治疗碗、弯盘、氧气流量表、湿化瓶、纱布、棉签、一次性吸氧管（检查有效期及包装）、手电筒、用氧记录单、蒸储水、笔。注：湿化瓶内装入无菌蒸偏水1/3-1/2,治疗碗中盛温开水3操作过程75分协助患者取舒适体位2用棉签清洁双侧鼻腔，只清洁一侧扣2分4关氧气流量表开关2将流量表插入壁式氧气孔并听到“卡嚓”声3装通气管3装湿化瓶2连接氧气管，并检查是否漏气3根据医嘱、患者需要，选择吸氧方式3打开流量表开关，调节氧气流量4试气并润湿鼻氧管，置于鼻腔内3绕过耳后并固定于下颌，松紧适宜5安置患者，向患者解释用氧注意事项，鼻氧管的更换5记录：用氧方式、用氧开始时间、氧流量、签名4用氧过程中观察：缺氧状况有无改善（2）,氧气装置是否漏气（1）,是否通畅（1）,流量是否正确（1）5停氧：向患者说明停氧的理由3用纱布包裹，取下吸氧管，揩净鼻面部。停氧方法不正确扣2分；动作粗暴扣2分；未用纱布扣2分；未揩净鼻面部扣2分8安置患者2卸氯气表：关流量开关、卸湿化瓶、氧气表。少一项扣3分，顺序错一项扣1分10记录：氧气停止时间、氧效、签名3整理用物，洗手（可口述）1注意事项10分态度友好、诚恳、热情，说话清晰2操作过程中不时询问患者有无不适2正确调节氧流量：一般成人轻度缺氧吸氧流量是l-2Lmin,中度缺氧2-4Lmin,重度缺氧4-6LInin3带氧插管，带氧拔管3得分100100备注