骨科静脉治疗操作标准、护理分级标准考核试题.docx

骨科静脉治疗操作标准、护理分级标准考核试题1'PlCC置管操作应由经过PICC专业知识和技能培训、考评合格且有（）操作者完成。（单选题）A、2年以上有执照临床B、3年以上有临床工作经验C、4年以上有执照临床D、5年以上有临床工作经验涧；M）2、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应之（）。（单选题）A、5cmB、8cmC'IOcmD12CmE、15cm3、一次性输血器（）更换一次。（单选题）A、24小时B、12小时C、6小时D、4小时4、所有护理操作应执行查对制度，对患者进行（）身份识别。（单选题）询问患者床号姓名查看床头卡两种及以上身份识别-Y-J反向提问患者姓名查看患者手腕带5、以下那个级别在护理标准中不存在（）（单选题）特级一级二级三级四级I6、患者Barthel指数评分60分其自理能力为（）（单选题）A、无需依赖B、轻度依赖C、中度依赖D、重度依赖E、完全依赖7、患者符合下列那种情况可确定为特级护理？（）（单选题）病情不稳定或随时可能发生变化的患者；手术后需严格卧床休息的患者；自理能力重度依赖的患者；病情趋向稳定的重症患者；大手术后严重创伤的患者；（工）8、患者自理能力分级依据项是（）（单选题）A.应根据医生医嘱确定。B.根据分级护理的等级来确定自理能力等级。C.采用BartheI指数评定量表对日常生活活劫进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。（Jim'"；）D.根据患者病情来分级。9、根据Barthel指数评定细则，在进食项目中，哪种情况可得10分（）（单选题）A.需部分帮助B需极大帮助或完全依赖他人C可独立进食D.完全依赖他人10、病情稳定或处于康复期，且自理能力羟度依赖或无需依赖的患者，可确定为（）。（单选题）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理H、一级护理需每（）巡视，观察患者病情变化。（单选题）A.1小时（广B.2小时C.3小时D.0.S小时12、根据Barthel指数评定细则，在上下楼梯项目中，需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶，或使用拐杖等）可得（）分。（单选题）A.15分B.10分C.5分,DO分13、外周静脉留置针宜（）小时拔除导管。（单选题）A、24B、24-48C、48-72D、7296（正确答案）E、96小时以上14、PlCC及CVC可用生理盐水或（）U/ml肝素盐水封管。（单选题）A、5B'10C、20D'50E、10015、肠外营养液宜现用现配，应在（）小时内输注完毕。（单选题）A、4B、8D、24(E、3616、在外周静脉穿刺时接受过乳腺癌根治术和腋下淋巴清扫术的患者应选择（）肢体进行穿刺。（单选题）患侧健侧下肢患侧下肢双下肢均可健侧I17、刺激性药物静脉输注不能选用（）。（单选题）一次性输液钢针（正确咨PICCCVCPORT中长导管18、输液诊疗时患者忽然出现心慌气,紧、呼吸困难、发组、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。听诊：肺部充满湿性啰音。应高度怀疑：O（单选题）A、循环负荷过重，B、空气栓塞C、输液反应D、过敏反应19、发觉患者液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛造成，护士应采取方法是：（）（单选题）A、减小滴液速度B、加压输液C、局部热敷D、合适更换肢体位置E、降低输液瓶位置20、加压输液过程中患者感胸痛不适，有濒死感，随即发生呼吸困难、严重紫组等，可能发生空气栓塞，立即处理方法（）（单选题）A、立即去医生办公室汇报医生B、立即给低流量氧气吸入C、立即关闭输液，置左侧卧位，并保持头低足高位，D、立即建立中心静脉导管抽出空气多选题（每题4分，共40分）21、外周静脉穿刺时应注意（）。（多选题）宜选上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位；7成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺；<'小儿不宜首选头皮静脉；（正确答窠）外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应8cm:J1h'>）有血栓史和血管手术史的静脉不宜进行置管；，22、下列哪些属于是一级护理情况：（）（多选题）A、病情趋向稳定的重症患者Li£）B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者23、符合哪些情况之一，可确定为特级护理（）（多选题）A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；（'B、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；D、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。向N、父）E、病情不稳定或随时可能发生变化的患者；24、关于Barthel指数评分，下列说法正确的是（）（多选题）A、评分为60分，属于重度依赖，提示患者少部分需他人照护B、患者偶尔大便失控，或需要他人提示，可评5分H：j£）C、患者从床上到坐在床旁椅时需要家属轻轻指导或轻扶扶，床椅转移项可评5分；D、患者留置胃管，进食项为0分TH）E、患者Barthel指数评分85分，无需他人照顾25、最大无菌屏障包含（）（多选题）A、穿戴一次性帽子、口罩B、穿戴无菌手术衣（血：C、穿戴无菌手套iD、覆盖局部无菌铺巾E、覆盖整个身体无菌铺巾26、下列哪些情况不宜使用钢针输液（）（多选题）A'单次输液诊疗小于4小时B、单次输注18-氨基酸500mlC、单次静脉推注腐蚀性药品（D、短期输注刺激性小药品27、以下哪些不应进行PICC置管？（）（多选题）A、血栓史静脉A产至）B、乳房根治术术侧肢体C、放疗部位D、安装起搏器同侧（E、新生儿头部静脉28、下列能够用留置针静脉输注是：（）（多选题）A、肠外营养液B'pH低于5或高于9液体或药液C、渗透压大于60OmOSm/L液体等药品D、通常为少于1周诊疗LM彳M）E、输血或血液制品（涧?'；买）29、下列关于输液（血）器及输液附加装置的使用说法正确的是（）（多选题）A、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时，在前一种药物输注结束后，应冲洗或更换输液器，并冲洗导管，再输注下一种药物。B、输液器应每24h更换1次，如怀疑被污染或完整性受损时应立即更换。案）C、外周静脉留置针附加的输液接头可不随外周静脉留置针一起更换；D、PlCC、CVC、Pe）RT附加的输液接头应至少每7d更换1次；输液接头内有血液残留、完整性受损或取下后，应立即更换。E、经输液接头（或接口）进行输液及推注药液前，应使用消毒剂多方位用力擦拭各种接头（或接口）的横切面及外围并待干。（正工30、下列相关静脉输液诊疗职业暴露预防正确是：（）（多选题）A、静脉输液诊疗操作时须携带锐器盒B、使用过针具和注射器应该立即处理，不得反复使用C、针头不得回套针帽，折断或弯曲ID、不能分离被血液污染针头和注射器，注射器和针头应一起置于锐器盒中答案）E、锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理，并更换新锐器盒以继续使用，严禁将锐器转存或倒入另一容器