手术室患者手术中管理制度.docx

手术室患者手术中管理制度1.患者进入手术间后，巡回护士、手术医生、麻醉医生三方共同对患者实施核查，按照手术安全核查表依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、输血备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容，填写手术安全核查表。2 .巡回护士配合麻醉医生实施麻醉，根据手术需要建立静脉通道，根据手术需要及患者舒适原则安置适合的手术体位。器械护士开启无菌包及所需用物，提前洗手上台，铺好无菌器械桌。巡回、器械护士共同清点器械、纱布、缝针、物品等，及时准确记录，并签名。3 .手术开始前，巡回护士、手术医生、麻醉医生三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。巡回护士与器械护士共同向手术医生、麻醉医生报告手术物品核查情况。4 .巡回护士协助手术人员消毒铺巾，调整灯光，穿好手术衣，做好手术准备。5 .准备切开皮肤前，手术医生、麻醉医生、巡回护士共同遵照“手术风险评估”制度规定的流程，实施“timeout"，再次核对患者身份、手术部位、手术名称、麻醉分级等内容，正确记录。6 .器械护士主动配合手术医生进行手术，监督术中无菌操作情况，及时补充术中所需，管理台上器械及物品，确保术中用物清点无误，防止异物遗留体腔，确保手术顺利进行。巡回护士密切观察病人生命体征，及时处理各种紧急情况，满足术中所需，做好手术记录。7 .关闭体腔前、后，手术结束前，巡回护士与洗手护士共同清点用物，及时记录。巡回护士协助手术医生包扎伤口，完善手术记录。8 .患者离开手术室前，巡回护士、手术医生、麻醉医生三方共同核对患者身份、手术方式，术中用药、输血，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容，准确记录，并签名。9 .手术结束后，巡回护士与麻醉医师送患者回病房或ICU,对患者一般情况、各种引流管、皮肤情况和患者物品等进行交接，签字确认后方可离开。器械护士正确处理手术标本，清点手术器械无误后交由供应室处理。10 .巡回护士整理、消毒手术间及用物。【流程】