2022年定点医疗机构自查自纠情况汇总表.docx
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2022年定点医疗机构自查自纠情况汇总表.docx
2022年定点医疗机构自查自纠情况汇总表填报单位:序号涉嫌问题例/次数总费用(万元)(拟)退回费用(万元)备注总计1一、不合理收费问题合计21.重复收费32.分解收费43.超标准收费54.自立项目收费65.高套病种(病组)、规避入组7二、串换收费问题合计81.目录外项目串换92.低价项目高套10三、不规范诊疔问题合计111.无指征检查、化验122.无指征治疗133.套餐式检查、化验144.超医保支付政策范围155.无指征住院166.挂床住院177.分解住院18四、虚构服务问题合计191.虚假结算(包括“假病人”、“假病情”、“假票据”等“三假”欺诈骗保问题)202.人证不符(冒名就医)213.诱导住院22五、其他问题合计231.私自联网242.资质不符253.将临床试验项目违规纳入医保结算274.其他285.其他296.其他.注:1.政策依据:省基本医疗保险药品目录诊疗与服务设施目录及本市医疗服务价格管理文件、医保结算政策等文件2 .“涉嫌问题”各地可根据本统筹区具体情况增减相应条目3 .自查自纠相关数据的起止时间为2020年1月1日至2021年12月31日