手术切口部位感染预防与控制标准.docx

手术切口部位感染预防与控制标准一、术前1、择期手术患者应待其它部位感染治愈后再行手术。2、糖尿病手术患者术前应控制好血糖水平。3、尽量缩短患者住院时间。4、如无禁忌证，术前应洗澡或擦浴。5、避免不必要的备皮，如需备皮应距离手术时间越短越好。6、做肠道准备的患者，术前一天分次口服非吸收性抗菌药物为宜。7、有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当参加手术。8、术前应增加患者的抵抗力，纠正水电解质的不平衡、贫血、低蛋白血症等。二、术中1、有预防使用抗菌药物指征的患者，切皮前1小时-30分钟静脉给药，手术时间3小时或失血1500ml,术中追加一剂。2、手术人员要严格按照医务人员手卫生规范进行外科手消毒。3、术中注意患者的保温。4、手术野冲洗应使用37°C生理盐水。5、选择闭式引流，远离切口部位戳孔引流。6、手术穿孔率高的手术，应戴双层手套。7、保持手术室内空气新鲜，有人情况下应使用空气消毒机。8、加强门禁管理，避免人员频繁进出。9、要遵循先做清洁手术后做污染手术，连台手术一定要作好消毒（工作人员着装的更换、床单位的更换、物表、地面及空气的消毒）。10、保证使用的手术器械、器具及物品等达到灭菌水平。三、术后1、查房或换药接触切口及敷料前后必须进行手卫生。2、换药操作时应戴好口罩、帽子。3、条件允许的情况下，尽早拔除引流管。4、外科医师、护士要定时观察患者手术部位切口情况，出现分泌物时应及时送检标本，结合化验报告及患者手术情况，对外科手术部位感染及时诊断、治疗和监测。什么是围手术期是指从确定手术治疗时起，到与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。（划分为三个阶段）手术前期：是指作出手术决定到患者离开所在病房进入手术室;手术期：是指患者进入手术室到离开手术室进入麻醉复苏室；手术后期：是指患者进入麻醉复苏室直至出院